영유아 영양의 권장사항

1. 모유는 영아에게 가장 완전한 영양을 공급하며 질병을 예방하는 면역학적 장점과 정서적인 면에 이르기까지 조제분유와는 비교할 수 없이 월등하다. 그러므로 영아에게 적극적으로 모유수유를 권장하고 모유수유가 잘 되도록 상담한다. 세계보건기구에서는 출생후 첫 4-6개월동안 젖만 먹이고, 4-6개월부터 영양 요구량을 충족하기 위해 적절하고 안전한 보충식을 주면서 모유를 2세가 넘을 때까지 먹일 것을 추천하고 있다. 우리나라 현실을 감안하여도 4-6개월 동안 모유만 먹이고 4-6개월이후부터는 철분을 비롯한 보충식을 추가하면서 적어도 1세까지 모유를 먹일 것을 권장한다.

2. 모유의 영양은 4개월까지 거의 완벽하다. 4-6개월 이후에는 철분을 보충하는 것이 좋으며 모유수유에서는 6개월이후에 고형식을 보충하면서 서서히 이유한다. 수유모의 영양섭취가 그대로 영아에게 섭취되므로, 수유모에게도 철분 섭취를 권장한다.

3. 영아에게 모유를 먹일 수 없을 때에 조제 분유를 수유한다. 영아기의 조제 분유는 동물성 단백이 식물성 단백에 비해 성장과 발육이 우수하다.

4. 조제 분유의 성분은 대동소이하다. 조제 분유의 성분은 모유화되고 있어서 나날이 발전하고 있으나, 모유에 있는 성분을 무조건 첨가한다고 하여 꼭 모유와 같은 효과를 기대 할 수는 없다.

5. 알레르기가 의심되는 환아에게의 영양공급 -
조제분유를 섭취하자마자 쇽, 두드러기, 천식, 발진, 구토, 혈변이 바로 나타나는 IgE 매개성 우유 알레르기에서는 우유 단백을 대두 단백으로 대체 조제한 대두단백 분유를 수유할 수 있다. 그러나 성장부진, 잠혈변 등의 불확실한 만성증상이 있는 IgE 비매개성 알레르기에서는 완전 단백가수분해 분유나 성분조제분유 (elemental formula)를 수유하여야만 한다.

6. 돌이 지난 이후의 영양은 우유와 분유가 중요한 것이 아니다. 하루 두세 번의 우유 또는 분유를 500mL정도 줄여서 컵을 이용하여 섭취하며 죽이나 밥 등의 고형식으로 영양을 공급해야 한다.

대한소아과학회 영양위원회