자상(베인 상처)에 의한 출혈


★ 큰 혈관이 다쳐서 피가 펑펑 솟아 나올 때.

☞ 압박

★ 깨끗한 거즈를 여러 겹으로 두텁게 해서 출혈이 있는 위치에 정확히 올려서 일정한 압력으로 누릅니다. 거즈는 교체하지 말고 새 거즈를 위에 덧대서 압박합니다. 팔에서 출혈이 있을 때는 압박하면서 팔을 심장보다 높이 들게 합니다.

☞ 붕대 감기

★ 출혈이 어느 정도 멎었을 때 압박에 쓴 거즈위로 감아줍니다. 출혈 부위가 한 가운데 오도록 위치시키고 압박된 부위에 매듭을 만들어 줍니다. 감겨진 아래쪽에 맥이 약할 때는 느슨하게 조정합니다.

☞ 보온

★ 두꺼운 의복이나 담요를 덮어서 보온을 해주고 목이 말라 할 때는 거즈에 물을 묻혀서 입을 축여줍니다. 의식이 흐리거나 상처가 매우 심할 때는 물을 먹이면 안됩니다. 심한 상처가 있는 경우는 전신마취 하에 수술을 해야 하는데 이때는 금식상태여야 하기 때문입니다.

☞ 구급대 요청 및 응급실 방문

1) 위와 같은 방법으로 5분 동안 진행했는데도 지혈될 기미가 없을 때
2) 발견당시 솟는 모양의 출혈일 때
3) 더러운 기구에 의한 자상일 때
4) 얼굴에 상처가 났을 때
5) 자상 부위가 불결할 때
6) 이 물질이 상처 부위에 박혀있을 때
7) 출혈성 질환이 있는 아이


사고에 의한 내출혈


★ 겉으로는 나타나지 않지만 몸 속에서 생기는 출혈

★ 교통사고나 추락사고가 있었을 때는 사고를 당한 아이의 몸 속에 출혈이 있는지를 신속하게 알아내는 일이 매우 중요합니다. 모르고 지나칠 경우 아이는 곧 출혈성 쇽에 빠져서 생명이 위태로와질 수도 있기 때문입니다. 다음은 내출혈을 암시하는 증상들입니다.

★ 아이에게서 이런 증상들이 나타나면 빨리 구급대를 요청하거나 가까운 응급실로 옮겨야 합니다.

1. 기침을 하면서 피를 뿜거나 혹은 피를 토해낼 때
2. 피부가 창백하고 차가와질 때
3. 가슴과 배에 심한 통증을 호소할 때
4. 배가 불러올 때
5. 숨쉬기를 힘들어 할 때
6. 상처부위가 아주 심하게 부어오를 때
7. 실신했을 때.



출혈성 질환에 의한 출혈


★ 뚜렷한 사고나 원인이 없이 출혈이 나타나거나 멍이 잘 드는 경우가 있습니다.
이럴 때 부모님들께서 살펴보셔야 할 사항들을 정리해 보았습니다.

1. 빈도 ; "얼마나 자주 나타나는가?"입니다 대개 한 달에 몇 회 정도로 체크하시면 됩니다.

2. 지속되는 기간 ; "20분 이상 지혈해도 계속 흘렀는가?"입니다.

3. 과거의 병력 ; 어렸을 때 이가 나기 시작할 때 잇몸에 멍이 있었는지, 넘어지지도 안았는데 무릎이 붓거나, 멍이 자주 들었는지, 발치를 하거나 기타 가벼운 수술 후에 피가 멎지를 안아서 고생을 한 적이 있는지 등과 같은 내용 들입니다.

4. 가족력 ; 외가나 친가의 친척들 중에 출혈성 질환을 앓고 있는 분이 계신지를 알아봅니다.

5. 약력 ; 가장 대표적인 약물로는 아스피린이 있습니다.

6. 피부의 발진 ; 피부에 있는 실핏줄이 터져서 출혈이 있을 때 이것이 마치 열꽃처럼 나타나는 경우가 있습니다. 크고 작은 경우를 모두 합쳐 "자반"이라고 부르는 발진의 한 형태입니다. 이것은 피부병의 증상이 아니라 바로 아이의 몸에 출혈이 있음을 보여주는 증거입니다.


- 참육아 연구회