Q:

우리 큰애는 다섯살인데 지난 토요일부터 고열이 심해 소아과에 가니 편도선염이라더군요. 좀 나은가 싶으면 열이 나고 이젠 코를 하도 풀어서 코풀땐 피도 함께 보이기도 합니다.
근데 잠을 재울때 보면 39도정도의 열이 나는데 애는 춥다고 안덥던 이불을 찾고 웅크리고 잡니다. 어제 새벽엔 걱정이되어 일어나보니 애가 이불을 덥고 덜덜 떨고 있는데 머리는 뜨겁더라구요.
열만 나면 해열제 먹이고 옷벗겨서 닦아주면 된다하지만 오한이 겹치니 이건 벗겨서 닦아야 하는건지 아님 이불을 푹 덮어주어야 하는건지 정말 고민입니다. 편도선염은 첨이라 또 이리 심하게 아픈것도 첨이고 해서요.
또 해열제을 따로 주던데 열날때만 먹이라고 하던데 이리도 오한이나고 고열이니 예방차원에서 약먹일때마다 먹여야 하는건 아닌지 모르겠습니다. 답변부탁드립니다.






우리 몸에서 열이 나는 이유는 대뇌에서 체온 조절을 담당하는 부위에서 체온 조절의 기준을 올리기 때문입니다.
즉 평소에는 36-37도 사이를 유지하도록 명령을 내리지만, 여러가지 감염증이나 다른 원인에 의해 이 조절점이 올라가면 그 신호에 따라 근육이 떨리는 운동을 하여 열을 올리게 됩니다. 이것이 겉으로 보기에는 오한으로 나타나게 됩니다.
따라서 오한이 난다는 것은 앞으로 계속 열이 올라간다는 것을 의미합니다. 대뇌의 조절점이 낮아지면 식은 땀이 나고 아기가 더워하게 됩니다. 이때는 곧 열이 떨어지는 것을 의미하게 됩니다.
그러므로 오한이 날때는 아기가 추워한다고 해서 절대 이불을 덮어 주거나 따뜻하게 해주면 안됩니다. 그렇게 해주면 열이 급작스럽게 올라가서 열성 경기를 일으키거나 뇌손상의 우려도 있습니다. 체온이 40도이상 올라가
서 5분이상 지체되면 뇌손상이 올 수 있습니다.
오한이 날 때는 우선 해열제를 먹이고 그래도 오한이 계속되면 옷을 다 벗기고 미지근한 물로 닦아 주셔야 합니다. 이때 찬물이나 얼음 또는 알코올로 닦으면 안됩니다. 급작스럽게 열을 내리려고 이런 방법을 쓰면 피부의 혈관이 수축되어 열의 발산이 안되기 때문에 몸속의 중심체온은 오히려 올라가게 됩니다. 따라서 반드시 미지근한 물로 지속적으로 닦아주셔서 열이 서서히 내리게 해 주셔야 합니다.


소아과 전문의 표진원
02. 11. 25. www.lovenkid.com