시력발달에 대하여

갓 태어난 아기는 눈앞에 있는 물체를 희미하게 볼 수 있으며,
8-9개월의 미숙아도 불빛에 고개를 돌려서 바라볼 수 있습니다.

1개월이 되면 20cm 거리의 물체를 인식하게 되며,
물체가 움직이면 눈동자가 45-90도 정도 움직일 수 있게 되고,
2-3개월이 되면 1m 거리의 물체를 인식하고
눈동자가 180도 정도 물체를 따라가게 됩니다.

따라서 이시기에 아기 눈에 불빛을 비추면서 움직이면
잘 따라 오면서 바라보게 됩니다.
또한 모빌을 사용하는 경우에는 1달 이후에 사용하는 것이 좋으며
모빌을 달아놓을 때도 처음에는 20-30cm가 적당하며,
점차적으로 거리를 조정해 가는 것이 좋습니다.

아기가 3-4주가 되면 엄마가 젖을 먹일 때 말을 하면
의지적으로 엄마에게 눈을 고정시킬 수 있으며,
4-6주가 되면 엄마 얼굴을 보고 웃게 됩니다.
만일 2-3개월이 되어도 이러한 반응적 미소가 없으면
발달이상이나 사회적 자극이 부족함을 의미합니다.

3-6개월이 되면 아기들이 누워서 두손을 보면서 잡고 놀게 되는데
이러한 현상은 시력의 발달과는 관계없이 일반적인 발달과정이라서
시력이 전혀 없는 아기도 할 수 있습니다.
그러나 6개월이 훨씬 넘어서도 이러한 현상이 지속된다면
정신지체와도 관련이 있으므로 세심히 관찰해야 합니다.

눈앞의 물체에 대하여 멀고 가까움에 대한 거리조절과 입체감각은
3개월부터 발달하기 시작하는데,
3개월에는 젖병에 눈을 고정시킬 수 있으며,
4개월에 1-2cm의 물건에도 눈을 고정시킬 수 있고,
4-5개월에 눈앞에 있는 물체를 잡을려고 하며,
6개월이면 잘 잡게 됩니다.
만일 6개월이 지나서도 물건을 잘 잡지 못하는 경우에는
발달장애등의 질환을 의심할 수 있습니다.

4개월이 되면 위험에 눈을 깜짝일 수 있게 됩니다.
즉, 아기 눈앞에서 손을 펴서 잘 보도록 유도한 다음에
갑자기 눈앞 30cm까지 움직이면 아기가 깜짝놀라는 반응을 보이게 되는데
만일 7개월이 지나서도 나타나지 않는다면
중추신경장애, 시각상실, 지능장애와도 관련이 있습니다.

5개월이 되면 엄마가 우유를 준비할 때 좋은 반응을 보이고,
6개월이 되면 물체를 보기 위하여 뒤로 젖히거나
웅크리는 등의 자세 변화를 보이게 됩니다.


아기가 6개월 이전인 경우에는
물체를 볼 때 한쪽 눈은 물체를 향하고 있지만
다른쪽 눈은 다른곳을 바라보고 있는 경우가 있어
마치 사시가 있는 것 처럼 보이기도 합니다.
그러나 6개월 이후에도 이런 증상이 있으면 검사를 받아아 합니다.

눈앞에서 빨리 움직이는 물체는 바라보기가 어려워
돌이 되어서서 분간하기 어려운 경우가 있으며,
시력은 5-6세가 되어야 성인시력에 도달합니다.

- 소아과 전문의 장영택 -