젖니가 처음 나올 때

젖니는 평균적으로 6개월경에 나오기 시작하며
2년 6개월이 되면 거의 다 나오게 되는데
조금 일찍 나올 수도 있고 돌이 가까워져서 나오는 경우도 있습니다.
그러나 늦게 나오는 경우라 할지라도 유전적인 경향이 있으며
대부분의 경우 질병과 관련된 경우는 거의 없습니다.

처음에는 아랫니가 중간에서 2개가 나오게 되며
1달 정도 지나면 윗니가 중간에서 4개가 나오며
1달 후에는 아래의 송곳니가 나오게 되는데
이러한 순서도 간혹 다양하게 나타날 수 있습니다.

젖니가 나오기 시작하면 잇몸부분이 압박을 받게 되어
붓고 통증이 있게 되어 아기가 보채고 울며 침을 흘리며
젖을 몹시 빨거나 딱딱한 물건을 씹을 려는 증상이 나타납니다.
그러나 고열, 발진, 설사 같은 전신적인 증상이 나타나는 증거는 없습니다.
간혹 미열이 나타나기도 하지만 38도 이상의 열을 발생하지 않기 때문에
38도 이상의 열이 있으면 원인을 찾기 위해 소아과에 방문해야 합니다.

젖니가 나올 때 통증때문에 보채게 되면
잇몸 부위를 손가락으로 가볍게 맛사지를 해주는 것이 좋습니다.
고무(플라스틱)로 만든 치아발육기를 사용하면 도움이 되지만
고무에 유해한 성분이 포함되어 있을 수도 있으며
단단하게 하기 위해서 냉장고에 보관했다 주는 경우에는 너무 단단해서
도움이 되기보다는 오히려 해로울 수 있으므로 주의해야 합니다.
잇몸에 발라주는 약은 바로 세척되기 때문에 효과가 없으며
진통제도 큰 효과를 기대할 수 없습니다.

만일 젖니에 충치가 생기거나 염증이 생겨서 일찍 빠지게 되면
옆에 있던 젖니가 빈공간으로 이동하게 되어
나중에 영구치가 나올 공간이 없어지게 되어 치아에 문제가 생기므로
젖니가 나오는 순간부터 치아 위생에 관심을 갖아야 합니다.

치약은 아기가 거부 반응을 나타내고
치약보다는 잇솔질과 헹구어 내는 것이 더 중요하기 때문에
처음에는 거즈로 닦아주거나 가벼운 칫솔로 닦아주는 것이 좋은데
최소한 하루에 한번 저녁에 잠자기 전에 관리를 해주는 것이 좋습니다.
그외 젖병을 물고 잠을 자거나, 간식을 자주 주는 것은 삼가해야 합니다.

- 소아과 전문의 장영택 -