"흐지부지 母乳勸獎...소비자 단체서 앞장서야..

醫療機關.보건종사자들이 효과적인 政策펼때"






81년 5월 제34차 WHO총회는 [모유대체식품 판매에대한 국제 규약]을 채택 희원국에 이를 통보했다. 당시 이러한 결의가 나은것은 다국적분유제조 업체들이 우유의 영양가치를 과대하게 선전함으로 영양가치를 과대하게 선전함으로써 신생아의 성장에 가장 이상적인 영양인 모유수유가 줄어들고 있기때문이었다. 그후 각국은 모유권장을 위한 다각적인 방안을 마련 시행하고 있으나 실표를 거두고 있는 나라가 많지는 않은것 같다.

우리 정부에서도 WHO총회결의에 따라 모유수유를 적극화 하기로하고 안내책자를 만들어 관계단체나 기관에 배포하고 반상회를 통해 계몽활동을 하겠다고 했지만 처음의 시도와는 달리 흐지부지되고 말았다. 정부의 계몽활동이 미미한 반면 최근들어 소비자단체에서 모유수유를 적극적으로 권장하고 나섰는데 이는 소비자단체에서 사회적인 문제에 깊이 뛰어들고 있다는 긍정적인 측면과 함께 모유수유권장사업은 의료기관이나 보건관계종사자들이 앞장서야 하지않을까하는 생각이 든다. 모유수유가 과거보다 줄고있다는 것은 여러가지 요인이 복합적으로 관련되어 있지만 산업사회화 과정에서 여성의 사회참여증가를 꼽을수 있다. 취업여성들의 모유수유기피는 아주 자연스러울 정도가 되었고 우리의 경우 젊은층과 고학력여성의 기피가 두드러지고 있다는 보고가 있음에 주목할 필요가있을것같다. WHO결의의 원인이된 분유제품의 폭발적인 발달도 문제다. 우유제품이 그간 국민의 식생활과 영양면에서 큰 기여를 한것은 사실이지만 과다한 판촉활동으로 소비자들을 끌어리고 있는것도 사실이다. 소비자단체의 설문조사에 따르면 분유가 모유보다 영양면이나 여러면에서 더욱 좋은것으로 알고있다는 어머니들이 많다고 조사되어 충격을 주고있다. 한 報告書에 따르면 우리나라 분유소비량은 87년에 1만6천4백톤에 이르고 있고 嬰兒1인당 분유소비량도 72년에는 4.9kg이던것이 81년에는 18.4kg으로 3배이상 증가한것으로 나타나 영아의 인공영양이 과도함을 보여주고 있다.

병원제도및 운영상의 문제도 크다고 본다. 현재 우리나라의 진료체계가운데 출생즉시 어머니와 신생아를 분리하는 방식이 그것이다. 신생아를 감염원으로부터 보호한다는 장점은 있지만 신생아에 있어서 모유의 중요성에 비추어볼때 개선이 요망된다. 제왕절개와 같은 비정상적인 분만이 늘어가는 것도 모유수유의 저해요소로 등장하고 있다. 그러나 가장 중요한것은 모유영양에 대한 인식부족이라고 볼때 여성단체나 보건기관을 통한홍보가 적극화 되어야 한다. 또한 일차적으로 병원.보건관계기관 종사자들이 나서야할것이다. 기존병원은 시설의 여건상 현재의 산모.신생아 분리시스템을 바꿀수 없겠지만 앞으로 신설되는 병원은 신생아실에 모유수유실 설치를 권장하는것이 바람직하며 경영자들의 솔선이 요구되기도한다. 최근 국립의료원은 신생아실에 전문의사를 고정배치 하는 한편 신생아실에 모유수유실과 造乳室, 貯乳室을 설치, 모유를 수유할수 있는 여건을 마련한결과 상당한 호응과 성과를 거두고있는데 이러한 움직임이 확산되어야 할것이며 특히 우리나라에서는 처음으로 [모유수유]을 시도함으로써 성과가 기대되고 있기도 하다.
많은 병원급의료기관에서 모자를 활성화하는 방법도 모유권장에 기여할수 있다고 본다. 구미(歐美)등 선진각국들은 어머니들의 자각으로 70년대이후 모유수유가 증가되고 있으나 오히려 우리나라는 점차 감소하고있는 추세인데 현실적인 문제점들을 시급히 개선하여야 하며 병원이나 보건관계종사들이 앞장 섬으로써 소기의 성과를 얻을수 있다고 확신한다.

정책당국에서도 여기에대한 관심을 갖고 정책을 수행하되 지속적으로 이루어져야할 것이며 가장 현실적인 방안은 모든 취업여성의 출산후 유급휴가를 의무화하는 법적뒷받침이 이루어졌으면 한다.



출처-의협신집(醫協新執)
이상헌기자