다음과 같은 모습을 관찰할 수 있으면 모유가 충분하다고 할 수 있다.

⑴ 아기가 24시간 동안에 적어도 8회 이상의 젖을 먹는다.

⑵ 젖을 먹는 동안 젖이 나오면 빠는 리듬이 늦어지고 또 꿀꺽 삼키는 소리를 낸다.

⑶ 아기가 생기가 있고 근육의 긴장이 좋으며 피부가 건강하다.

⑷ 수유 사이에 만족스러워 한다.

⑸아기는 24시간에 6번 혹은 그 이상의 소변을 보고 소변은 옅은 색이다. 기저귀에 30-60 mL의 물을 부어서 기저귀의 무게를 수유모에게 설명할 수도 있다.

⑹ 하루에 평균 18-30 g씩 체중이 증가한다.

⑺ 수유모의 유방은 먹이기 전에는 불고 먹이고 나면 부드러워진다. 그러나 모든 수유모가 동일한 변화를 느끼는 것은 아니다.

모유량이 부족하다고 할 수 있는 경우

⑴ 하루의 체중 증가가 18 g 이하이다.

⑵ 출생 후 3주가 되어도 출생 체중에 못 미친다.

⑶ 체중 증가 곡선을 적절하게 따라가지 못한다.

⑷ 에너지 보존을 위해 잠을 길게 잔다.

⑸ 기운이 없어 보이고 약하고 높은 소리를 내며 운다.

⑹소변 횟수가 적고 농축되어 있으나 소변 배설은 정상일 수도 있다. 대변 횟수가 적거나 아주 없다. 그러나 소변과 대변만으로는 판단하기 힘들다.

⑺ 아기가 젖에 계속 매달려 있다.

⑻ 얼굴이 걱정스러워 보이고 피부에 주름이 잡힌다.

대, 소변으로 모유량 판단하기

신생아의 대변, 소변으로 제대로 성장하고 있는지 판단하기는 쉽지 않다. 모유 수유아의 정상 배설 양상은 출생 후 1-2일에는 하루에 평균 1-2개의 소변 기저귀를 사용하며, 출생 후 3-5일에는 하루에 평균 최소 6개의 소변 기저귀와 3-4번의 대변 기저귀를 사용하는 것이다.

이때 종이 기저귀로는 하루에 5개 정도이다. 생후 6주 후에는 아기의 방광용적이 증가하여 기저귀가 하루에 5-6개 정도로 줄며 색깔은 흐리다.

만약 생후 5일이 지나서도 아기의 소변 기저귀가 하루에 6개 이하이면 탈수 증상을 점검한다. 아기가 보채거나 늘어지는지, 울음소리가 약한지, 피부의 탄력이 저하되었는지, 입 안과 눈이 말랐는지, 대천문이 쑥 들어가 있는지, 열이 나는지 살펴보아야 한다.

참 고 문 헌

1)Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: a guide for the medical profession. 5th ed. St. Louis: Mosby Co, 1999:443-506.

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4) 성공적인 모유 수유를 위한 교육지침서. 서울: 유니세프한국위원회. 아기에게 친근한 병원 만들기 위원회, 1996;64-70.

5) American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. The transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics 2001;108(3):776-89.

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