출산 전에 호프만씨 교정 운동은 효과가 거의 없다. 함몰 유두 교정기(breast shell)는 일부 전문가들이 임신 마지막 수 주 동안 착용할 것을 권하기도 하지만 크게 도움이 되지는 않는다. 조산의 위험성이 있는 경우에는 출산 전에 유두에 어떤 자극도 가해서는 안 된다.

출산 후 방법

유두가 충분히 나오지 않거나 함몰되어 있어서 아기가 접촉하는데 어려움이 있을 때 다음과 같이 권한다.

⑴ 아기가 어떻게 유두가 아닌 유방을 빠는지 설명한다. 아기가 유두와 유륜을 충분히 입에 문다면 편평하게 보이거나 잘 늘어나지 않는 유두라도 젖을 먹일 수 있다고 설명한다.

⑵출산 후 1-2주 이내에 유방 울혈이 좋아지고 아기가 젖을 빨게 되면 유두가 나온다고 확신시킨다.

⑶ 브래지어에 조그만 구멍을 뚫어서 유두를 밖으로 내놓을 수 있게 한다.

⑷젖을 먹이기 직전에 유두를 자극하거나 1-2분간 손가락으로 유두를 잡아 당기고 찬 옷이나 천에 싼 얼음을 유두에 갖다 댄다.

⑸ 젖을 먹이기 전에 수 분 동안 유축기나 가벼운 흡인 기구를 사용하거나 또는 다른 사람이 빨아서 유두를 뽑아내 주면 젖 물기가 수월해질 수 있다.

⑹유두가 돌출될 때까지 매일 2시간마다 15-20분간 양쪽 유방에서 젖을 짜낸다. 처음 먹일 때 몇 일간은 유축기를 쓰다가 중단할 수 있다.

⑺주사기(10-20 mL:유두 크기에 따라 선택)를 사용하면 도움이 된다(그림4). 호프만씨 교정 운동, 함몰 유두 교정기 등은 대체로 효과가 없다고 알려져 있고, 유축기는 가격이 비싸면서 효과도 논란이 있는 반면 주사기를 이용하여 교정하는 방법은 단순하고, 비용이 별로 들지 않으면서 쉽게 할 수 있고 효과적이다.

그림 4. 주사기를 이용한 함몰 유두 교정.

유두의 크기에 따라 10-20 mL의 일회용 주사기를 준비한다. 막대 피스톤을 빼내고, 주사기 끝 주둥이 부분에서 약 1 cm 정도 되는 부위를 잘라낸다. 피스톤을 잘라낸 쪽에서 삽입한다. 잘라낸 쪽 반대편의 부드러운 부위를 유두에 대고 주사기 실린더 안으로 부드럽게 흡인하여 30초-1분 정도 유지한다. 만약 유두에 통증이 발생하면 피스톤을 약간 후퇴시켜서 압력을 줄여준다. 함몰 유두의 교정은 조산의 위험성만 없다면 아기가 태어나기 전부터 하루에 수 차례 반복한다. 출산 후에는 젖먹이기 전에 시행하여 유두를 돌출시킨 후에 젖을 먹인다.