엄마젖 먹이기 증진을 위한 소아과의 역할

하정훈 소아과 원장

소아과 의사와 모유수유

서론

모유를 먹여 키운 아이는 머리도 좋아지고 더 잘 자라고 더 튼튼하게 자란다는 것은 이미 잘 알려진 사실입니다. 다른 나라 사람들보다 자식에 대한 사랑이 더 각별하다는 것 역시 우리는 잘 알고 있습니다. 하지만 유독 아가에게 최고의 음식인 모유 먹이기에 대해서는 다른 나라에 비해서 창피할 정도로 늦은 수준인 것은 놀라지 않을 수 없는 일입니다. 기초가 튼튼해야 건물도 잘 지을수가 있듯이 아이 키우기의 기초인 모유 먹이기를 제대로 해야 아이가 잘 자라는 것입니다. 모유 먹이기는 기초과학이나 인프라와 마찬가지로 이 사회가 한걸음 더 발전하기 위해서 범 국가적으로 강조되어야 할 과제인 것입니다. 소아과 의사는 모유가 아가에게 최선의 음식임을 확인하고 모유 먹이기를 증진하기 위해서 노력하고 있습니다. 하지만 모유 수유를 증가시키는 것이 소아과 의사의 노력만으로는 해결될 수 없는 일입니다. 모유 먹이기를 증가시키기 위해서는 엄마와 아빠, 산부인과 의사와 간호사와 소아과 의사, 식구들과 이웃, 직장과 사회, 그리고 국가가 모두 합심해서 노력해야 할 일입니다.

모유수유의 필요성

모유 수유의 장점

모유는 모유고 분유는 분유일뿐입니다. 분유는 모유의 껍질만 흉내낼 뿐이지 모유가 될 수 없습니다. 호박에 줄 긋는다고 수박이 될 수는 없습니다. 또한 소의 초유를 먹이다고 엄마의 초유를 먹인 효과를 볼 수 있다고 믿는다면 큰 오해입니다.

모유를 먹여 키운 아가에 비교해 분유를 먹여키운 아가는 장염(3배), 중이염(3배) 아토피성 피부염 및 천식(2-7배), 뇌막염(3.8배), 요로감염(2.5-5배), 1형 당뇨(2.4배), 유아돌연사(2배), 폐렴 및 하기도 감염 (1.7-5배)에 더 많이 걸립니다.

모유를 먹여 키운 아가는 지능도 좋아지고 인지발달도 더 좋습니다.
모유를 먹이면 엄마에게도 도움이 됩니다. 모유를 먹여 키우는 엄마는 출산 후 모유를 먹이는 것에 따른 호르몬의 지속적인 변화가 출산 후 회복이 빨라집니다. 조물주는 사람이 출산을 하면 당연히 아가에게 모유를 먹이리라 생각하고 산후 회복을 위한 중요한 과정을 모유 수유와 연관시켜 두었습니다. 젖을 빨면 옥시토신이라는 호르몬이 분비되어서 자궁 수축이 촉진되어서 출생 후 출혈도 줄일 수 있습니다. 그리고 모유수유를 하면 임신 전 몸무게로 더 빨리 돌아갈 수 있습니다. 또한 모유를 먹여 키운 엄마는 뼈도 더 튼튼해지고 난소암과 유방암도 적게 걸립니다.

모유를 먹여 키우게 되면 사회적인 이득 또한 엄청납니다. 아가가 병에 적게 걸리게 되니 의료비도 절감되고 아이가 병에 걸려 부모가 일 못하는 시간이랑 병원 다니는 시간 등 엄청난 간접 비용을 절약할 수 있습니다. 어린 아가를 키우는 이 시기는 부모에게 정신적으로나 육체적으로나 경제적으로 가장 힘든 시기입니다. 아가가 적게 아프면 그만큼 다른 가족간의 관계를 위한 더 많은 시간이 생기게 됩니다. 분유를 먹여키우는 비용도 만만치 않습니다. 분유와 분유 수유를 준비하는 시간과 준비물 역시 엄청난 비용입니다.

당장 눈에 보이지 않지만 모유 수유를 먹여 키운 아가는 병에 적게 걸리고 양질의 영양을 먹어 더 잘크고 엄마의 면역을 이어받아 알레르기도 적게 생기고 더 잘 발달하며 더 튼튼해지고 더 똑똑해지고 더 원만한 성격으로 자랍니다.

우리나라 모유 수유의 현실

현재 우리나라는 모유 수유를 하는 부모가 그리 많지 않습니다. 하지만 최근 여러 단체의 노력에 힘입어 모유 수유의 비율은 점차로 증가하고는 있지만 아직도 모유를 먹여서 키우겠다는 사람은 적으며 모유 수유를 충분한 기간 지속하는 경우는 더 적으며 모유 수유를 제대로 하는 부모 역시 많지 않은 것이 현실입니다.

이는 임신 과정 중에 모유 수유에 대해서 체계적인 교육을 받은 산모도 별로 없는 것이 중요한 원인이고 출생시 첫 1시간 이내에 모유를 먹일 수 있는 여건을 마련해 주지 않는 것에도 원인이 있습니다. 또한 출생후 모유를 바르게 먹이고 모유 수유시에 생긴 문제를 해결해주는 체계적인 시스템이 없는 것 또한 모유 수유를 충분한 기간 지속하는 사람이 적은 이유 중 하나입니다. 모유 수유를 시작하고 유지하는데 중요한 걸림돌이 되는 요소를 알고 이를 개선하는 것이 모유 수유율을 증가시키는 길일 것입니다.

그 예를 들어보면
산전 모유 교육 부실
출생시 모유 수유할 여건 부실 : 모자 동실, 출생직후 바로 수유
모유만 수유하기 위한 여건 부실 : 신생아실 인력 부족
신생아실에서의 모유 수유권장 부실 : 분유의 공짜 제공과 퇴원시 분유 이름 알려주는 것과 분유 샘플을 받아오는 것. 분유 첨가시 의학적으로 충분한 고려와 산모와 상의가 되어야 한다.
부적절한 모유 수유 중단 : 산모의 가벼운 병이나 신생아의 입원시 모유의 중단
모유 수유에 대한 적절한 교육 없이 출산 후 조기 퇴원
엉터리 정보에 대한 대비 부실
제대로 된 정보를 얻기 힘들다
모유 먹이지 말고 다른 것을 먹이면 더 잘 큰다 등등
모유 수유를 위한 소아과의 정기 점검 시스템 확충 필요
모유 수유를 지속하기 위한 소아과 방문 인식 부재
의료진들의 무관심과 정보전달시 생긴 오해
모유 상담 및 육아 상담에 대한 의료 보험이 없음
직장에서 수유모에 대한 배려없음
분유 회사의 상업적 광고에 노출
모유에 대한 부정적인 상업적인 의도에 적절한 대응 부실

잘못된 수유 방법이 일반화되는 것을 방지, 모유 수유 방법이 보편화되는 미디어 환경을 유도, 정확한 정보의 전달이 모유 수유를 돕습니다. 많은 부모들은 잘못된 정보를 근거로 모유를 먹이지 않고 있습니다.


모유 수유만의 문제가 아니다.

모유수유를 잘하는 것은 엄마와 아가의 노력만으로 되는 것이 아닙니다. 엄마와 아가 뿐 아니라 아빠와 집안 식구, 산부인과 의사와 간호사와 소아과 의사, 직장과 사회와 국가 정책 등이 함께 맞물린 여러개의 톱니바퀴처럼 동시에 돌아가야 하는 것입니다.

또한 모유 수유만을 생각해서도 안됩니다. 아가는 모유 수유를 하기 위해서 태어나는 것이 아닙니다. 잘크고 똑똑하게 크고 훌륭한 사회의 구성원으로 자라기 위해서 모유를 먹이는 것입니다. 이런 의미에서 모유 수유는 아가를 키우는 육아의 가장 기본적인 항목으로 수유방법, 잠자기, 고형식, 버릇 들이기 등의 소아과에서 진료하는 다른 육아 항목의 톱니바퀴와 맞물려 동시에 돌아가야 합니다.

또한 모유 먹이기는 성장 발달 질병처럼 소아과 의사의 주요 진료 영역과도 맞물려 있습니다. 이런 점에서 모유 수유만을 떼어내서 생각할 수 없습니다. 그리고 어느 한쪽이 아무리 잘한다고 해도 단 한군데서 만이라도 잘못되면 모유 수유를 재대로 하기 힘들어집니다.

우리는 이 모든 면을 동시에 신경을 써야 모유 수유를 제대로 증가시킬 수 있고 모유 수유의 효과를 극대화 할 수 있을 것입니다.

모유 수유를 증가시키려면

모유 수유가 좋다는 것은 당연히 모두가 잘 아는 사실입니다. 하지만 모유 수유를 제대로 하는 것이 몽땅 부모 혼자서 책임져야할 일은 아닙니다. 부모도 노력해야 하지만 필요성을 인식하지 않고 있는 부모나 잘못 알고 있는 부모에게 정확한 정보를 알려주는 것은 소아과 의사를 비롯한 이 사회의 책임입니다.

모유수유를 원하는 산모에게는 모유 수유를 제대로 할 권리가 보장되어야 합니다. 이에는 출생전 모유 수유 교육과 출생 과정 및 분만 입원시에는 모유수유에 알맞는 환경 보장과 모유 수유 초기 검진과 모유 수유 지속에 대한 제반 사항들이 포함되어야 합니다.

모유 수유를 제대로 하기 위해서는 바른 수유방법의 교육이 필수적입니다. 모유 수유 방법에 대해서 부모 혼자서 독학을 하게 한다면 모유 수유를 제대로 하기 힘들것입니다.

아이를 키우는 시기는 부모들이 가장 힘든 시기입니다. 정신적으로 뿐만 아니라 경제적으로도 힘든 시기입니다. 단순히 모유 수유를 보조한다는 의미를 넘어서 적극적으로 도와주지 않으면 안됩니다.

모유 수유를 할 것인가 분유 수유를 할 것인가는 부모가 결정할 몫입니다. 하지만 결정하기에 앞서 모유가 얼마나 좋은지 충분한 설명을 들을 기회가 있어야 합니다. 모유를 먹이는 것은 잘 한 일이지만 부득이한 사정으로 분유를 먹이는 경우도 비난 받아서는 곤란합니다.

모유 수유를 제대로 하기 위해서는
출산전 모유 수유에 대한 교육
출생시 모유 수유를 위한 배려
출생후 모유 수유에 대한 점검과 교육
출생후 모유 수유과정의 문제점 파악과 모유 수유의 문제점을 점검
출생후 모유 수유 지속을 위한 정기 검진
출생후 모유 수유 부모를 위한 재교육 과정 및 모유 수유 부모의 문제 상담 등

모유 수유를 위한 시스템을 마련하는 것이 중요합니다.
이런 것을 확충하기 위해서는 국가적인 배려가 뒷받침 되어야 하고 출생 전 교육과 출생 후 산부인과에서의 모유 수유를 위한 여건 확보와 출생 후 모유 수유를 지속하기 위한 소아과 의사의 노력에 대한 지원이 있어야 합니다. 또한 사회 교육의 일환으로 모유 수유를 위한 학교 교육과 사회 교육이 강화되어야 할 것입니다.

그리고 모유 수유를 위한 사회적인 체계가 잡혀야 할 것입니다. 예산 없는 사업은 없습니다. 모유 수유를 위한 사업에는 막대한 사회와 국가의 직간접 비용이 투입되어야 합니다. 물론 모유 수유로 얻는 개인과 사회와 국가의 이익은 당장은 눈에 보이지 않지만 그 이익은 훨씬 더 큰 것입니다. 공공의 의료자원은 모유 수유처럼 당장 빛나지 않고 당장의 효과가 눈에 보이지 않지만 국가의 장래가 걸린 일에 우선 투입되고 지원하는 것도 고려되어야 할 것입니다.

모유 수유를 할 것인가 분유 수유를 할 것인가는 부모가 결정할 몫이다. 모유를 먹이는 것은 잘한 일이지만 모든 여성이 임신을 할 수 있는 것은 아니듯이 모든 산모가 모유를 먹여 키울 수 없다는 것도 인식하고 부득이한 사정으로 분유를 먹이는 경우 비난 받아서도 곤란합니다. 그리고 모유를 먹일 수 없는 산모에 대한 배려 역시 고려 되어야 합니다.


모유 수유를 중단하게 만드는 잘못된 견해 일부 예

사회적인 관념과 모유 수유

1. 신생아를 굶겨라.
정말로 어처구니 없는 이야기지만 신생아를 굶기면 태변이 잘 나오고 건강해진다는 미신을 믿는 사람들이 있습니다. 이는 출생 수일간 모유가 돌게 하기 위한 엄마의 준비 기간동안 적은 양의 초유만으로도 충분히 살아갈 수 있는 아가의 능력을 잘못 이해한 것입니다. 적은 양의 모유지만 양이 중요한 것이 아니고 질이 중요하며 적은 양이지만 빠는 것은 모유 수유를 성공하기 위해서 꼭 필요한 과정입니다. 적은 양의 초유가 가지는 의미는 실로 크다고 할 것입니다.

2. 물젖
모유 수유아가 변이 묽으면 물젖이니 영양이 부족하다고 모유 수유를 중단하는 부모들이 많습니다. 하지만 물젖이란 없습니다. 이런 경우 대개는 모유 그 자체가 문제가 아니고 충분히 젖을 비우지 않아 lactose 성분이 많은 전유를 많이 섭취하고 지방이 풍부한 후유를 적게 먹어 생기는 문제인 것입니다. 이런 경우 수유시 젖을 충분히 오래 빨려서 전유와 후유를 충분히 먹이면 해결됩니다.

3. 황달이면 모유를 끊어야 한다.
황달이라고 모유를 끊어야 할 이유는 없습니다. 신생아 1주 이전의 초기 황달의 경우 모유수유가 부족해서 생기는 황달이 많기 때문에 도리어 모유 수유를 증가 시키는 것이 황달 치료에 중요합니다. 1주경부터 잘 생기는 모유황달의 경우는 모유수유를 한다고 문제가 생기지 않기 때문에 모유를 끊을 필요가 없습니다. 다만 다른 황달과의 감별진단을 위해서 1-2일간 모유 수유를 일시적으로 중단할 경우도 있는데 이런 경우 젖을 잘 짜주지 않으면 모유가 준다는 점에 유의하여야 합니다.

4. 설사를 하면 끊는다.
설사를 하여도 모유 수유를 끊을 필요가 없습니다. 설사 중에도 모유는 양질의 영양을 공급합니다.

5. 몸무게가 적으면 분유를 먹이는 것이 좋다.
첫 6개월은 모유를 먹이나 분유를 먹이나 몸무게의 차이는 없습니다. 문제는 모유를 충분히 먹였느냐 아니냐는 것입니다. 만일 몸무게가 적으면 모유를 더 열심히 빨리고 모유를 증가시키는 법에 대해서 교육을 받아야 합니다.

6. 엄마가 감기게 걸렸다.
모유를 수유하는 엄마가 감기에 걸린 경우 이미 증상이 나타나기 전에 바이러스가 옮긴 상태이기 때문에 모유를 먹이는 것이 엄마의 면역성을 아가에게 줄 수 있어서 감기 치료에 더 효과적입니다.

7. 엄마가 약을 먹으면서 모유를 먹일 수는 없다
아닙니다. 대부분의 약은 복용 중에 모유를 먹이는데 아무런 문제가 없습니다. 모유 수유 중에 약을 사용할 때는 의사의 처방을 받아서 사용하는 것이 좋으며 의사에게 약을 처방 받을 때 반드시 모유 수유임을 밝히고 모유 먹이는데 문제가 없는 약을 처방받아야 합니다. 만일 모유를 끊어야 한다는 처방을 받으면 다른 대안은 없는지 심도 있게 상의하여야 합니다.

8. 유선염이 있으면 젖을 먹일 수 없다.
아닙니다. 유선염이 있는 경우 젖을 더 열심히 빨려야 아프지 않고 치료가 더 잘되고 합병증이 줄게 됩니다.

모유 수유를 위해서 소아과 의사가 하는 일
모유 수유를 위한 소아과 의사의 역할

소아과 의사는 모유 수유의 장점을 홍보하여 더 많은 엄마들이 모유 수유를 하게 권장하는 역할을 하고 출생 직후 부터의 모유 수유에 대해서 적극적으로 관여, 바른 모유수유를 하게 도와주고 모유 수유를 충분한 기간 지속하도록 도와줍니다.

모유 수유를 위해서 소아과 의사가 할 일은 오케스트라의 지휘자와 같은 역할을 합니다 아가는 모유 수유를 하기 위해서 태어난 것이 아닙니다. 모유 수유를 강조하다보니 돌까지 모유만을 먹이고 고형식을 제대로 하지 않는 경우도 흔합니다. 모유가 좋다고 시도때도 없이 먹이다보니 밤에도 잠을 제대로 자지 않고 먹기만 합니다.

소아과 의사는 모유수유에 대한 정확한 정보를 알려줍니다.
소아과 의사는 모유수유에 문제가 생겼을 때 모유 수유에 대해서 전문적인 지식을 가진 사람들과 협동하여 문제를 해결해 줍니다.

적절한 모유 수유를 위해서 몸무게와 대소변의 횟수 등을 확인하고 문제가 생기면 조기에 발견하여 그 문제를 해결합니다.
잘못된 수유 습관은 아가에게 지속적인 문제를 일으키기 때문에 잘못된 습관이 있으면 조기에 교정해 주어야 합니다.
소아과 의사는 아가의 나이에 맞는 모유 수유에 대한 정보를 제공하고 모유 수유시 잘못된 점을 발견하고 제대로 된 길로 가게 고쳐주어야 합니다.
소아과 의사는 모유 수유에 대한 엄마의 궁금함을 해결해주고 제시하는 문제점에 대한 정확한 정보를 제공합니다.
소아과 의사는 모유 수유시 생긴 문제를 정기적인 점검을 통해서 알아내고 문제점을 지적하고 고쳐줍니다.
미숙아, 구개열등 특수한 경우의 모유 수유에 대해서는 전문적인 상담을 합니다.
만일 모유 수유를 중단해야 할 것으로 생각되는 상황이 발생한 경우 득과 실을 잘 따져 보아 의학적인 판단을 해줍니다.


모유 수유를 위한 소아과 의사의 제언

모유는 아가에게 최고의 음식이다. 신생아에게 모유를 먹이는 것은 권장되어야 합니다. 대부분이 엄마가 모유 수유를 하는 것이 가능하며 누구나 모유 수유를 할 수 있다는 자신감을 산모에게 주어야 합니다.

모유 수유의 장점과 모유를 제대로 먹이는 방법과 모유 수유 전반에 대한 지식은 출산전에 미리 엄마에게 충분히 교육되어야 합니다.

출샌 후 신생아의 모유 수유를 방해할만한 조치들은 가능하면 피하고 최소화 되어야 한다. 모유 수유에 성공하기 위해서 출생후 가능하면 빨리 젖을 물려야 하는데 적어도 1시간 이내에는 모유 수유를 시작하는 것이 좋습니다.

모유 수유에 성공하기 위해서는 모유만을 먹이는 것이 중요합니다.
첫 수일간은 소량의 초유가 나오는데 이 소량의 초유만으로도 아가는 충분하며 의학적으로 필요한 경우가 아니라면 물이나 설탕물이나 분유를 먹일 필요가 없습니다.

신생아가 먹고 싶어하면 먹여야 합니다. 늘어지게 자던 아가도 배고프게 되면 정신이 똘망똘망해지고 움직임이 증가하고 입맛을 다시고 빠는 시늉을 하게 됩니다. 우는 것은 배고픔을 호소하는 최후의 수단이기 때문에 울기 전에 주는 것이 좋습니다. 시간을 맞춰 먹이는 것은 피하는 것이 좋습니다.

하루에 8-12회 수유를 하는 것이 보통인데 신생아는 밤에도 수유를 하여야 합니다. 신생아는 수유한지 4시간이 지나면 깨워서라도 먹이는 것이 좋습니다.

아가는 마음껏 먹이는 것이 중요합니다. 젖은 한쪽 젖을 완전히 비우고 난 후 더 먹고 싶어하면 다른쪽도 물립니다. 한쪽 젖의 수유시간은 보통 10-15분 정도입니다.

신생아는 엄마와 같은 방을 사용하는 것이 모유 수유를 성공하기 위해서 매우 중요합니다. 모유 수유에 성공하기 위해서는 출생 48시간 이내에 소아과 의사 등의 전문가에 의한 모유 수유에 대한 평가가 필요하고, 출생후 매일 대소변 횟수와 언제 얼마나 수유를 했는가에 대한 기록을 가지고 생후 2-4일 경 사이에 소아과 의사의 검진을 받는 것이 중요합니다. 모유 수유를 성공하기 위해서는 아가의 전반적인 건강 검진이 필수적입니다. 또한 생후 1개월에도 소아과 의사의 검진이 필요합니다.

모유 수유에 성공하기 위해서는 모유가 잘 나오게 되는 1달 정도까지는 신생아에게 우유병이나 공갈젖꼭지를 빨려서는 안됩니다.
생후 6개월간 모유만으로도 충분한 영양을 공급할 수 있습니다. 6개월이 되면 철분이 풍부한 고형식을 첨가하면서 적어도 돌까지는 모유 수유를 지속하여야 하고 돌이 지나서도 엄마와 아가가 원하는 만큼 모유를 먹여도 좋습니다. 두돌이 지나서도 모유의 장점은 지속됩니다.

모유수유에 지장을 초래하는 잘못된 상식을 근절해야 합니다. 출생 직후 수일간 단식을 하는 것은 명백하게 잘못된 방법입니다. 물젖이란 없습니다. 수유시 젖을 끝까지 충분히 빨리는 것이 중요합니다. 설사를 한다고 모유를 끊어서도 안됩니다. 황달이 있는 경우도 모유를 끊어서는 안됩니다.

의학적인 필요에 의해서 모유를 일시 중단할 경우 반드시 그 기간을 최소화하고 다시 모유 수유를 시작할 시점을 엄마에게 알려주어야 하고 중단 기간 동안 손이나 유축기를 사용하여 젖을 짜는 등 모유가 줄지 않게 충분한 배려를 하여야 합니다.

엄마의 질병으로 모유 수유를 끊어야 하는 경우는 흔치 않습니다. 엄마가 투여하는 약의 대부분은 모유 수유에 지장이 없습니다. 모유 수유를 할 것이라는 전제하에 의사와 상의하고 치료하고 투약해야 합니다. 모유 수유 중단시는 득과 실을 잘 따져 보아야 합니다.

직장 다니는 엄마에게 모유를 먹일 권리를 보장해야 합니다. 어떤 경우에도 모유를 먹이는 부모나 모유를 먹이려는 부모가 불이익을 당해서는 안됩니다. 가임여성을 고용하는 모든 직장은 모유 수유를 짤 시설과 짠 모유를 보관할 시설을 확보하게 제도적인 뒷받침이 되어야 합니다.


모유 수유를 증가시키는 위한 소아과의 노력

소아과 의사는 모유 수유가 아가에게 최고의 음식임을 인식하고 모유 수유를 증가시키기 위해서 모유의 장점을 홍보하며 엄마들에게 모유 수유를 하도록 적극 권장하고 있습니다. 소아과 의사는 모유 수유시에 생긴 문제를 해결해주어 모유 수유를 충분한 기간 지속할 수 있게 노력하고 있습니다.

현재 대한소아과학회는 내부적으로 모유 수유에 대한 전문적인 기구를 두고 있으며 모유 수유에 대한 여러 연구들을 진행하며 모유 수유의 의학적인 장점에 대한 연구를 진행하고 있습니다.

소아과 의사는 이 사회에 모유 수유에 대한 잘못된 견해를 고쳐서 억울하게 모유 수유를 중단하는 일이 없게 노력하고 있습니다. 소아과 학회는 주기적으로 모유 수유에 대한 소아과 의사 교육을 하고 있습니다. 대한소아과학회와 대한소아과개원의협회에서는 소아과 의사에게 모유에 대한 최신 정보를 제공하기 위해서 주기적으로 모유 수유 및 육아와 소아 영양에 대한 책자를 발행하며 인터넷 홈페이지를 이용하여 모유 수유 정보를 제공하고 있습니다.

대한소아과학회는 모유 수유 수기를 모집하여 모유 수유에 대한 긍정적인 사회적인 인식을 높이기 위해서 노력하고 있습니다. 대한소아과학회는 엄마가 쉽게 모유 수유를 하게 하기 위해 비디오를 제작 중이며 체계적인 전달을 위한 방안을 모색하고 있습니다.

대한 소아과 학회는 사회의 여러 단체와 적극 연계하여서 모유 수유를 증가시키기 위해서 노력하고 있고 앞으로도 모유 수유를 위한 긍정적인 노력에는 적극적인 협력을 아끼지 않을 것입니다.


마무리

실제로 엄마들이 먼저 소아과 의사에게 모유 수유에 대해서 물어보는 경우는 거의 없다고 보시면 됩니다.

저의 경우 육아에 대해서 꽤 지명도가 있는 편이지만 인터넷을 통한 상담만해도 모유 수유에 대해서 문의하려고 소아과를 방문하는 경우는 정말로 가뭄에 콩나듯 합니다. 현재 인구가 줄어서 걱정이라는 의견도 있는 것으로 알고 있습니다. 하지만 출산을 아무리 장려해도 출산한 엄마가 아가를 키우기 힘들거나 아가를 키우기 때문에 손해를 본다면 누가 아가를 키우겠습니까? 소아과에 정기적인 모유 상담과 육아 상담을 받을 시스템을 만들고 그 비용을 지불해야 하며 전문적인 상담의 경우 그에 합당한 비용을 지불할 시스템도 마련해야 합니다. 모유 상담도 가벼운 농담으로 가능한 것이 있고 많은 시간들 들여야 하는 상담이 있습니다. 한번의 상담으로 해결되는 문제가 있지만 여러번 주기적으로 소아과를 방문해야 하는 경우도 있습니다. 현재 모유 수유 상담에 대한 비용은 따로 받을 수가 없습니다.

모유수유 교육에 대한 다양한 욕구를 충족시켜야 합니다. 누구나 짜장면만을 먹고 살수는 없습니다. 원하는 사람은 탕수육도 먹고 고급요리도 먹고 있습니다. 비용이 들어도 원하는 사람들에게는 고급 진료를 받을 수 있는 길을 열어 주어야 합니다. 모유 수유의 일반적인 진료와 특화된 소아과의 진료도 필요하고 모유 수유 방법에 대한 전문가의 별도 교육 체계도 만들어야 합니다.

언론인 간담회
엄마젖 최고!!
오늘 먹인 엄마젖! 평생건강 밑거름
2003-1

주관 : 대한가족보건복지협회
주최 : 보건복지부
후원 : 대한소아과학회