<< 간접 흡연이 어린이에게 미치는 영향 >>


1. 흡연의 유해성
1) 위장관
담배를 피우면 약 4,000여 종의 화학물질과 수십 종의 마약 및 독성 물질을 흡입하게 된다. 이러한 악성 물질들은 폐를 통해 혈관을 타고 온몸에 퍼져서 각종 질병과 세포의 노화 및 조기사망을 일으키게 된다. 즉 담배를 피우는 사람이 어떠한 병이든 질병에 걸리지 않으면 비정상적이라고 할 수 있다. 당장 겉으로는 드러나지 않을 수 있으나 속은 병들어 있는 것이다. 담배에 있는 발암, 독성물질인 타르는 인체의 각종 암을 유발시킨다.

흡연할 때 발생하는 4,000여종의 화학 물질은 거의 독성이 있고, 그 중 일산화탄소는 맹독성으로 연탄 가스를 마시는 것과 같다. 특히 니코틴은 마약 같은 중독성이 있어, 금연 시 금단현상을 일으켜 금연을 실패로 돌아가게 하는 주범이다.

또한, 흡연은 본인뿐만 아니라 주변인의 건강까지 해친다. 특히 가정에서 간접 흡연에 의한 어린이의 피해는 매우 심각하다. 감기, 기침, 폐렴 등 호흡기 질환 감염율이 2배 이상 높아지고, 성인이 되어서도 마찬가지다. 그 외에 신장발육과 지능발달에 지장을 주기도 하므로 가정의 행복을 위해서도 담배는 반드시 끊어야 한다.

2) 정신적 피해
흡연이 정신건강에 좋다고 하는 사람도 있으나 이것은 니코틴 중독에 의한 금단증상의 일시적 완화에 불과하다. 마치 마약중독 환자가 마약 투입 후 일시적인 안정감을 찾는 것과 유사하다. 흡연은 오히려 습관화되고 니코틴에 의존하게 만들어 정신건강을 더욱 해롭게 한다.

3) 경제적 피해
우리나라는 담배 값이 외국에 비해 매우 싼 편이다. 그러나 하루 1갑씩 10년 간의 담배 값을 모으면 약 4,300,000원이고 이자까지 합치면 약 7,000,000원정도 된다. 또한 흡연으로 인한 본인과 가족의 질병 및 의료비가 추가로 발생하며 건강악화는 금전으로 환산할 수도 없을 정도다.

2. 담배의 유해성
담배는 4,000여종의 화학물질로 구성되어 있으며, 이 중 대표적인 유해물질은 니코틴(Nicotine)과 타르(Tar), 일산화탄소(CO)이다.

1) 니코틴 (Nicotine)
니코틴은 담배 잎사귀 중에 들어있는 알칼로이드로서 무색의 액체이며 산소와 결합하면 갈색을 띄게 되고 담배를 피울 때 폐로 들어가게 된다. 체내에 들어간 니코틴은 대뇌신경조직에 영향을 미치게 되는데 불과 8-19초안에 카테콜아민의 분비를 자극하여 부신피질호르몬 분비를 촉진시켜 혈관을 수축하고 혈압을 상승하게 한다.

니코틴의 약리작용 중 특이한 것은 나른한 신체의 우울한 기분을 가져오게 되어, 니코틴이 흡수되면 정신적 안정감을 느끼고 신체적 긴장감을 해소하는 역할을 하는데, 그 기정은 아직 밝혀져 있지 않지만, 굉장히 빨리 내성이 생겨서 습관성을 유발한다.

즉, 담배를 피우면 정신적 안정감을 얻고 신체적 긴장감이 일단 해소되기는 하나 20-30분이 지나면 다시 니코틴을 요구하는 특수한 약리작용을 통해 담배를 계속 피우게 하며, 흡연자가 금연을 하면 니코틴 금단증상을 일으켜 정신적으로 불안해하고 안절부절하며 계속 담배를 찾게 만드는 요인으로 작용한다.

2) 타르(Tar)
타르는 담배의 대표적인 유해성분으로 발암물질이다. 타르는 담배연기를 입에 넣었다가 흰 종이에 내뿜을 때 나타나는 미립자가 농축된 흑갈색의 진한 액체를 말한다. 일반적으로 담해진이라고 하는 독한 물질이다. 타르는 소량으로도 웬만한 곤충은 다 죽일 수 있으며, 수십종의 발암물질과 독성물질이 들어있어 인체에 각종 암을 일으키는 역할을 한다. 한 사람이 하루에 한갑 씩 담배를 피울 때 일년간 모이는 타르의 양은 유리 한 컵이 꽉 찰 정도의 양이다.

3) 일산화탄소
기체 성분 속에서 가장 해로운 성분으로, 담배를 피우는 것은 마치 소량의 무연탄냄새를 계속 맡고 있는 것과 같아서 만성저산소증현상이 일어나 신진대사에 장애를 주고 조기 노화현상을 일으키며 맑은 정신을 유지하기 어렵게 한다.

3. 흡연과 관련된 질병

1) 암
흡연은 많은 암의 확실한 원인으로 밝혀지고 있으며, 모든 암의 30%정도가 담배 때문에 생긴다. 담배연기와 직접 접촉되는 기관들(구강, 식도, 폐, 기관지)의 암의 90%정도가 흡연때문에 생기며 담배연기와 직접 접촉하지 않는 장기 중 자궁, 췌장, 방광, 신장, 위장, 조혈조직의 암 발생률은 비흡연자에 비해 1.5～3배 정도 높다. 신체의 모든 부위에서 암의 위험은 담배연기에 노출정도에 비례하여 증가한다.

담배를 피운 40대 남성은 관상동맥질환에 걸릴 위험이 비 흡연자에 비해 2.5배 높다. 65세 이하 남성에서 관상동맥질환 사망의 45%가 흡연에 의한 것이며, 65세 이상 남성에서는 관상동맥질환 사망의 25%가 흡연에 의한 것이다.

2) 폐질환
흡연은 기관지, 폐의 면역체계에 병리변화를 일으키고 폐질환을 유발하는 위험인자이다. 만성폐쇄성질환으로 인한 사망의 81.5%가 흡연에 의해 생기며, 흡연자의 만성폐쇄성질환으로 인한 사망률은 비흡연자에 비해 10배 높다. 이러한 위험은 하루 흡연량과 흡연시작 시기, 흡연기간에 비례하여 증가한다.

3) 중풍
흡연은 고혈압, 당뇨 등과 함께 중풍의 주요한 위험요인중의 하나이다. 단일 사망원인으로 국내1위인 중풍은 사망치 않더라도 반신불수 등의 증상을 초래하여 개인과 가족의 건강을 해치고 국가적으로 손해를 끼치는 무서운 병이다.

4) 허혈성 심질환
심근경색증과 협심증의 주요위험요인에 고혈압, 고콜레스테롤혈증 등과 함께 흡연이 있다.

5) 위, 십이지장 궤양
담배는 위산분비를 촉진시켜 위산과다를 초래하고 그 결과 위, 십이지장궤양을 발생시키거나 약화시킨다. 자꾸 재발하는 소화성 궤양은 대부분이 흡연 때문이다.

6) 기형아 출산, 저 체중아 출산
임신초기에 산모가 흡연할 경우 기형아 출생확률은 2배, 유산의 빈도도 2배나 된다. 또 신생아의 체중이 평균 300g정도 작다.

4. 간접흡연
간접흡연 또는 수동흡연이란 비흡연자가 흡연자와 같은 장소에 있어 담배연기에 노출되는 것을 말하는데, 흡연자가 흡입했다가 내뿜는 연기를 들이마시거나 불붙어 있는 담배 끝에서 나오는 연기를 그대로 들이마시는 것이다. 실제로 담배 끝에서 나오는 연기 속에 우리 인체에 해를 주는 물질이 더 많은 것으로 알려져 있다. 즉 일산화탄소는 담배 끝에서 나오는 연기에 흡연자가 내뿜는 연기보다 2～3배 더 많이 함유되어 있다.

물론 담배 연기는 방안에 있는 공기에 희석되기 때문에 담배연기에 노출되는 정도는 적다. 수동적인 흡연이 우리 인체에 피해를 주는 것은 일산화탄소와 니코틴 때문이다. 다수가 흡연하고 있는 방에 8시간 있으면 5개피의 담배를 피운 것과 같은 효과가 있다.

수동적인 흡연의 증상으로는 두통 기침, 재치기, 콧물 등이 있으며, 호흡기 알레르기가 있는 사람의 경우에는 이런 알레르기 증상이 악화된다. 간접흡연의 연기도 발암물질을 함유하고 있어 직접흡연과 마찬가지로 폐암 등의 각종 암을 유발한다. 그리고 간접흡연은 혈압상승, 말초혈관 수축 등의 심혈관 작용을 나타내고, 협심증을 악화시키며, 흡연자의 배우자는 심장질환으로 인한 사망위험이 1.3배정도 증가한다.

5. 간접흡연이 어린이에게 미치는 영향

1) 습진
임산부가 담배를 피우면 어린이에게 습진을 일으킬 수 있다는 연구결과가 나왔다.

인터넷에 건강관련 뉴스를 제공하는 로이터통신사이트에는 최근 『임신 기간 중 흡연을 한 산모가 젖을 물려 키운 어린이의 경우 아토피피부염, 붉은 반점이 나타나는 피부염 등이 발병할 우려가 높다』는 사실이 올랐다. 임신부의 흡연은 태아의 몸무게를 감소시키고 산모가 계속 담배를 피울 경우 어린이는 상부호흡기 및 폐질환을 앓을 우려가 높다.

이 연구를 주관한 독일 뮌헨대 샤퍼 박사는 『더욱 위험한 것은 어린이의 면역체계에 심각한 이상을 줄 수 있다는 점』이라고 덧붙였다. 연구팀은 5～6세의 어린이 678명을 대상으로 대기오염이 미치는 영향을 조사했다.

이 조사에서 어린이들이 살고 있는 지역과는 상관없이 엄마가 임신기간중 담배를 피웠던 어린이들의 경우 그렇지 않은 어린이들보다 약 2.3배 높은 습진 발병률을 나타냈다.

2) 호흡기 질환
담배를 피우면 담배연기가 일차적으로 접촉하는 곳이 호흡기계이다. 따라서 가장 먼저 담배연기에 의하여 피해를 입는 기관 역시 호흡기가 된다. 담배를 피우는 사람과 같은 집에 사는 어린이는 호흡기질환에 걸리기 쉬우며 그 증상은 더욱 심하고 오래 지속된다.

특히, 5세 이전의 어린이는 부모와 지내는 시간이 많으므로 간접흡연으로 인하여 해로운 영향을 더 많이 받게 된다. 부모가 담배를 피우는 어린이와 그렇지 않은 어린이의 상기도 감염률은 부모가 담배를 피우는 집의 영아의 급성호흡기 질환 감염률이 5.7배나 높으며, 폐암발생률도 2배나 높다.

3) 영아 돌연사
흡연 여성이 낳은 영아의 돌연사 확률이 비흡연 여성의 유아에 비해 훨씬 높다는 연구 결과가 나왔다. 독일 하이델베르크 암 연구센터는 2000년 7월 17일 산모의 흡연과 유아 돌연사 실태를 조사한 호주 태즈메이니아 대학의 연구 결과를 발표했다.

만약, 어머니가 임신 기간과 출산 후 계속 담배를 피운다면 유아가 요람에서 돌연사 할 확률은 비 흡연자의 어린이에 비해 무려 3배나 높았으며, 임신기간에 일시적으로 담배를 끊는다 해도 비 흡연자의 어린이보다 2배나 높은 것으로 나타났다. 그러나 이 같은 위험성에도 불구, 흡연 여성의 93%가 임신 중 담배를 제대로 끊지 못하고 있다고 연구조사 결과는 지적했다.

임신중 흡연은 산모 태반의 혈액순환을 방해할 뿐 아니라 칼슘을 증가시켜 비흡연 산모에 비해 저 체중아를 낳게 만든다. 또 유아의 순환기 또는 호흡기 계통을 조절하는 뇌의 발달이 저하돼, 잠을 자다 침구 밑으로 머리가 깔리는 등 위험한 상황이 닥쳤는데도 쉽게 잠에서 깨지 못하도록 한다는 것이다.

독일 하이델베르크 암 연구센터에 따르면 독일에서는 매년 600-700명의 어린이가 유아 돌연사로 사망하는 것으로 집계되고 있다. 그간 엎드려 재운 어린이의 돌연사 위험이 알려지면서 독일은 지난 10년 간 예방캠페인을 통해 요람사를 50% 줄였다. 전문가들은 산모가 담배를 끊을 경우 요람사가 더욱 줄어들 것으로 전망했다.

4) 중이염
간접흡연은 또한 귀의 감염의 빈도나 이환 기간을 증가시킨다. 들여 마신 연기는 코의 뒷 편과 중이를 연결하는 이관을 자극하고 부종과 폐쇄를 초래하여 공기압의 조정능력 상실로 중이염을 일으키고 통증, 액의 저류, 청력저하 등의 증상을 일으킨다. 감염은 어린이들에게 있어서 청력소실의 가장 중요한 원인이다. 약물치료로 효과를 보지 못할 땐 수술적 처치가 필요할 수도 있다.

5) 충치
부모가 담배를 피워 간접흡연에 노출되는 어린이들은 그렇지 않은 어린이들에 비해 충치가 발생할 가능성이 현저히 높다는 사실이 밝혀졌다고 영국의 BBC방송이 1일 보도했다.

미국 로체스터 대학의 앤드루 얼라인 박사는 4천명의 어린이들을 대상으로 실시한 조사분석을 통해 이 같은 사실을 밝혀냈다고 이 방송은 전했다. 전체 어린이들 중 47%는 유치, 26%는 영구치에서 충치가 발견되었으며 간접흡연의 정도가 심한 어린이들일수록 충치가 많은 것으로 나타났다. 간접흡연 어린이들은 특히 유치에서 충치가 가장 많이 발견되었다.

이는 어린 어린이들일수록 부모와 함께 보내는 시간이 많아 그만큼 간접흡연 노출 시간도 많기 때문이라고 얼라인 박사는 지적했다. 얼라인 박사는 연령, 성별, 인종, 종교, 치과방문 빈도, 영양상태, 혈중 납농도 등 다른 여러 가지 변수를 감안했는데도 간접흡연과 충치의 관계는 일관되게 나타났다고 밝혔다.

6) 암
간접흡연으로 인한 암의 발생 가능성은 옥외환경 오염물질에 의한 것보다 백 배나 높다. 따라서 매 년 3천 여명의 비흡연자를 폐암으로 사망하게 하고 있는 것이다. 이러한 점에서 특히 어린이들의 간접 흡연을 즉시 막지 않으면 안 된다.

7) 부모가 담배를 피울 경우 자녀 또한 어른이 되어 흡연할 가능성이 있다.
가족 중에 흡연자가 있을 경우가 없을 경우보다 흡연할 위험이 1.5배 더 높다.


6. 간접흡연으로부터 어린이를 보호하는 방법

1) 가장 확실한 방법은 금연하는 것이다 (특히, 임산부, 수유하는 여성).
금연하는 것이 어려울 경우에는 금연교실에 등록하거나 의사, 한의사의 도움을 받도록 한다. 주위에서는 자신과 어린이의 건강을 지키기 위해 혐연권(嫌煙權)을 주장해야 한다.

아빠가 금연을 하지 않는 경우에는 엄마가 어린이를 대신해 혐연권을 주장하도록 권하고 싶다. 아빠가 어린이의 혐연권을 인정할 단계에 이르면 창피해서라도 담배를 끊으려고 진지하게 노력하게 될 것이다.

2) 담배를 피우는 사람은 절대로 집안에서는 피우지 말고 밖으로 나가서 피운다.

3) 차안에서 어린이가 같이 타고 있을 때에는 절대로 담배를 피우지 않는다.

4) 밖에서 담배를 피우고 들어왔을 때는 반드시 손과 얼굴을 씻고 양치질을 한 다음 어린이 곁에 갈 것.

5) 담배를 빼 문 채 젖병, 장난감 등 어린이가 가까이 하는 물건을 만지지 말 것.

6) 아기를 안거나 손을 잡고 걸으면서 절대 담배를 피우지 말 것.

(정리 강명승, 강원식)