 |
 |
 |
|
|
|
     |
| 비만 아이 치료 정신과 가보세요 | 2002.10.16 | ||
작성자  관리자 |
조회수 1725 |
||
먹고 싶은 심리에 싫은 별명 붙이기등... “아이들은 부모들이 음식을 감출수록 더 많이 먹고 싶어지고, 따라서 체중도 줄지 않아요.” “할아버지, 할머니들이 아이들에게 무턱대고 잔소리를 해봐야 장기적으로는 효과가 하나도 없어요.” 25일 오후 영동세브란스 병원에서 진행된 소아비만 집단치료 프로그램. 뚱뚱한 초등학생들이 엄마 또는 할아버지와 함께 참가했다. 프로그램 진행자는 소아과 의사가 아닌 정신과의 천근아 교수. 그는 “참 많이 빠졌어” “훌륭해” “너 다리 길어. 멋있어” 등 틈나는 대로 아이들을 칭찬하면서 비만을 물리치는 여러가지 방법을 내놓았다. 절반은 부모에 대한 주문이었다. 정신과를 통한 비만 치료가 최근 주목받고 있다. 개원한 정신과 의원이 비만 클리닉을 운영하는 경우가 최근 2,3년새 크게 늘었고, 영동세브란스 병원의 3개월짜리 프로그램은 3기에 돌입했다. 비만치료를 왜 정신과에서? 정신과 전문의들은 “요요현상 등의 부작용 없는 근본적인 비만치료는 결국 잘못된 식사습관과 생활습관을 찾아내 고치는 것이고, 이 같은 행동수정 요법은 정신과의 전문영역”이라고 말하고 있다. 한창 자라는 아이들에겐 갑자기 10㎏ 이상 빼는 것보다 더 이상 찌지 않도록 하는 것이 중요하다는 것이다. 관련기사 - 뚱뚱한 아이 만드는 환경들 천 교수는 “정신요법을 실시한 결과 부작용없이 평균 비만도가 10~15% 정도 줄어드는(키가 1㎝ 자라고 체중이 2~3㎏ 빠지는 정도) 등 효과가 좋다”고 말한다. 프로그램에 함께 참여한 한 어머니는 “이 곳에 오기 전까진 비만을 신체적 병으로만 생각했다”며 “습관이 바뀌고 체중이 줄면서 성격까지 명랑해서 아주 만족스럽다”고 말했다. 천근아 교수의 프로그램에는 아이들이 비만을 일으키는 생활습관을 스스로 인식하고 바로잡도록 하는 재미난 도구들이 활용된다. 먹고싶은 욕구, 즉 신체적 배고픔과 구분되는 심리적 배고픔에 대해 아이들이 싫어하는 별명, 예컨대 오사마 빈 라덴, 안톤 오노, 반에서 자기를 놀리는 친구 이름 등을 붙이는 것이다. 그리고 다음부터 괜히 먹고싶어질 때면 이 별명을 떠올리며 “지금 먹으면 내가 지는거야”라고 생각해 보라고 유도한다. ‘행동고리 작성’은 먹는 행위를 분석적으로 보고, 행동을 바꿀 계기를 발견하도록 한다. 영희가 집에 혼자 있는 토요일 오후 과자를 사서 TV를 보며 10개를 먹었고, 죄책감으로 더 먹어버렸다면 이 행동은 ‘과자를 산다→과자를 식탁 위에 놓는다→집에 혼자 있다→심심하고 지루하다→먹고싶다→부엌으로 간다→과자를 집는다→TV를 보면서 먹는다→배부를 때까지 빨리 먹는다→실패를 자책한다→자제력이 약해진다→좀더 먹는다’는 12개 행동고리로 작성된다. 초기일수록 연결고리를 끊기 쉽다. 아예 과자를 사지 않거나, 과자를 사서 안 보이는 곳에 두거나, 집에 혼자 있어 심심하면 밖에 나가 놀 궁리를 한다는 식이다. 심리적 배고픔을 잊기 위해 풍선불기, 피리 불기, 운동, 그림 그리기 등 다양한 행동을 제시하기도 한다. 별명붙이기, 행동고리 작성 등은 원래 정신과에서 강박증이나 알코올ㆍ담배ㆍ마약 중독, 거식증 같은 식이장애 등을 치료하며 개발된 도구들이다. 그러나 이러한 행동집단 치료는 6개월 정도 계속해야 하고 가족의 도움이 절대적이다. 또 부모가 치료에 함께 참여하면서 태도와 행동을 함께 바꿔야 한다. 성인에게도 이러한 치료방법이 매우 유용하다. 아름다운 미래 의원의 송현철 원장은 “소아 청소년 뿐 아니라 성인의 비만치료에서도 생활습관 수정이 가장 근본적”이라며 “약으로 단시간에 체중을 줄인 경우 약을 끊었을 때 보상심리로 더 먹고싶어지는 등 부작용이 없을 수 없다”고 말했다. 김희원기자 hee@hk.co.kr 조영호기자 02. 9.30. 한국일보 | |||
|
| |||
|
