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| [변비] 소아 변비 | 2005.05.02 | ||
작성자  관리자 |
조회수 4602 |
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| 소아 변비 부산대학교 의과대학 소아과학교실 박재홍 변비란 변을 보는 횟수가 적고 변이 굵고 딱딱하여 변을 보기 힘든 상태를 말하지만, 구체적으로 어느 정도 변을 보지 못하면 변비로 치료를 해야 하느냐는 연령이나 먹는 음식의 종류에 따라 개인적인 차이가 있다. 대체로 변을 보는 횟수가 일주일에 두 번 이하이고 변이 밤톨 모양 또는 염소의 똥 모양으로 되면서 양이 적어지고 변을 보는데 고통이 따르면 치료가 필요한 상태이다. 소아 변비의 발생 빈도에 대해 정확히 조사되어 있지는 않지만, 상당히 많은 아이들이 변비로 고생을 하고 있다. 그러나 변비에 대한 정확한 이해 부족과 적절한 치료를 받지 못함으로 인해 아이에게 성장 장애가 발생하고 심리적인 위축으로 인해 환자와 가족들이 고통을 겪는 경우를 흔히 볼 수 있다. 소아에서 변비의 주된 원인은 변을 보는 습관이 잘못된 기능성 변비이다. 아이가 변을 배출해야 할 때에 참게 되면 나중에 변을 힘들게 봄으로써 배변을 기피하게 된다. 이것이 반복되게 되면 직장에서 배변을 유도하는 신경이 무뎌져 아이가 스스로 변을 보지 못하며, 팬티에 찔끔찔금 변을 흘리는 유분증이 발생하게 된다. 이러한 악순환으로 들어가기 전에 치료를 해야 효과적이지만, 대부분의 환자들이 치료 시기를 놓치게 된다. 신생아나 영아 초기부터 변을 잘 보지 못하면 기능성 변비가 아닌 다른 원인을 찾아야 하며, 변을 잘 보던 아이가 점차 변을 보는 횟수가 감소하면 시기를 늦추지 말고 소아과 전문의를 찾는 것이 바람직하다. 기능성 소아 변비의 치료 목표는 무디어진 신경을 회복시키는 것으로, 정상인들처럼 항문 안쪽에 있는 직장이 항상 비어있게 만드는 것이다. 이 과정에서 가장 중요한 것이 장에 가득 차 있는 변을 완전히 제거하는 작업이고, 그 이후에 만들어지는 변을 즉시 배출시키는 작업이다. 장에 변을 가득 채운 상태에서는 그 어떤 치료를 장기간 하더라도 무용지물인 셈이다. 또한 섬유질이 풍부한 야채나 과일을 섭취하는 것은 변비의 예방에는 도움이 되지만, 소아 변비의 치료에는 효과가 없다. 소아 변비의 치료에 있어 꼭 명심해야 할 점은 인내가 필요하다는 것이다. 치료 기간이 수 개월에서 1년 이상 될 수도 있으며, 약물을 갑자기 중단하게 되면 재발의 위험이 높기 때문이다. 치료 기간을 줄이기 위해서는 꾸준한 배변 훈련과 식이요법, 심리요법이 동반되어야 하며, 부모의 지속적인 관심과 노력이 무엇보다 필요하다. | |||
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