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| 호흡정지 발작-연약한 뼈의 골절조심 | 2006.08.08 | ||
작성자  관리자 |
조회수 4364 |
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| 호흡정지 발작은 아무 이상이 없이 잘 놀던 아이가 갑자기 울다가 호흡의 정지가 일어나며 경직성 또는 손발을 떠는 간대성 발작및 의식의 소실이 일어나는 질환이다. <호발연령> 1세에서 2세까지의 어린이에서 가장 흔히 나타나지만 4세이하의 어린이에서는 언제나 나타날 수 있다. 미성숙된 아이의 신체내 혈관 및 신경의 울음에 대한 반사작용에 의해 호흡의 정지 및 일시적인 심장수축의 이상을 초래하여 뇌혈류의 순간적인 감소와 저산소증이 오기 때문에 발작 및 의식의 소실이 나타난다. <증상> 모든 아이에서 반드시 우는데 넘어져서 다쳤을때, 화가 났을때, 갑자기 놀랬을때 등의 명확한 이유가 있는것이 상례이다. 이러한 원인으로 아이가 울게되고 이어서 불수의적인 호흡의 정지가 일어나는데 숨을 내쉴때 호흡의 정지가 일어나는것이 특징이다. 이때는 심박동이나 맥박을 촉지할수 없으며 드물게 맥박이 촉지된다 하더라도 심한 서맥이있다. 호흡의 정지가 오면 창백, 또는 청색증이 나타나며 곧이어 발작이 가장 흔하게 나타나며 사지가 축늘어지는 경우도 있으며 발작이 길어지는 경우에는 간대성발작이 나타날수도있다. 발작을 하는 시간은 대게 15초에서 30초이내이다. 발작후에 대부분 곧바로 정신을 차리게 되지만, 의식의 소실이 뒤따르고 잠에 빠져들수도 있다. 가족중에 갑자기 실신한 기왕력이 있는 집안의 어린이에게서 더 잘 나타난다는 설도 있으며 유전성 질환은 아니다. 청색증형 선천성 심장질환 또는 소아간질 환자에서도 똑같은 증상이 나타날 수 있으므로 첫번 발작을 하였을 때는 전문의를 찾아가서 진찰을 받고 필요한 검사를 시행하여 정확한 진단을 받아야 한다. <치료> 특별한 치료법은 필요치 않다. 발작중에 항경련제를 투여한다거나 예방적으로 복용시키는 것은 효과가 없다. 발작을 할때는 허리띠를 푸르거나 목주위의 단추를 끌러주어 아이가 압박을 받지 않도록 옷을 느슨하게 해 주어야 하며 또 발작을 하고 있는 손발이나 머리를 잡아서는 안되는데 이러한 경우에 아이의 연약한 뼈의 골절이 일어 날수 있기 때문이다. 빈혈이 있는 아이가 호흡정지 발작을 일으켰을 때 빈혈을 교정하여주면 재발작을 일으키지 않는 겨우도 있으므로 빈혈의 유무를 검사하여 교정하여 주는 것도 치료 방법이 될 수 있다. <예후> 만 4세가 지나면 이러한 발작은 완전히 없어지며 설사 수 차례의 발작을 하였다 하더라도 아무런 후유증을 남기지 않는, 아이가 나이를 먹고 신체가 성숙함에 따라 자연히 없어지는 질환이다. 출처-교회연합신보 (건강교실) 설인준 | |||
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