| 2014-2015 시즌 인플루엔자 백신 접종 횟수 지침; 6 개월 ~ 8세 소아 대상 |
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고려대학교 의과대학 소아과학교실 김 윤 경
대한소아과학회 감염위원회 |
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그 동안 인플루엔자 백신은 2회의 초 회 접종이 필요한 6 개월 ~ 8세의 소아가 접종 첫 해에 1회만 접종을 받은 경우, 그 다음해에 2회 접종을 하도록 권고하였었습니다. 그러나, 2014년 8월, 이들의 인플루엔자 백신 접종 횟수에 대한 새로운 권고사항이 발표되었습니다(1).
이러한 변화의 배경은 이전에 발표된 몇몇 논문에서 초 회 2회 접종을 시행할 때 1차와 2차 접종 사이의 간격이 4주이거나 12개월이거나 면역원성에 차이가 별로 없다는 결과가 있었고(2,3,4), 2006년에는 백신이 이전 해와 동일하거나 minor change 만 있는 경우 1회 접종만 받은 초 회 접종 대상자가 그 다음해에 1회 접종으
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로도 방어항체를 만들 수 있다는 연구 결과에 근거합니다(4). 이 결과들을 바탕으로 그 동안 백신주가 동일하다면 전년도 1회 접종을 받은 초 회 접종자도 그 다음해에 1회 접종을 하는 것이 가능하다고 생각되었었습니다.
따라서 이번 2014-2015년도 시즌에는 2013-2014년도 인플루엔자 백신주와 동일한 백신주를 사용하게 되었으므로, 권고 접종 횟수를 변경하게 된 것입니다.
첫 해에 1차 접종만을 받은 8세 이하 소아의 경우에는 아래의 그림 과 같은 방식으로 접종 접종합니다.
 그림. 2014-2015절기 6개월~만 8세 인플루엔자 접종기준 흐름도
혹 이전의 인플루엔자 접종력을 확인 가능한 경우에는 아래의 표에 해당하면 이번 시즌에 1회 접종합니다.
표. 이전의 접종력이 확인 가능한 경우 2014-2015절기 6개월~만 8세 인플루엔자 1회 접종기준
| 1) 2013-2014시즌에 1회 이상의 접종을 받은 경우 |
| 2) 이전에 2회 이상 접종을 받았고, 2009(H1N1) 포함 백신을 1회 이상 받은 경우 |
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가. 2010년 7월 이후로 2회 이상 접종을 받은 경우 |
나. 2010년 7월 까지 2회 이상 접종 받았고, 2009년 신종플루(pandemic H1N1) 백신을 1회 이상
받은 경우 |
| 다. 2010년 7월 까지 1회 이상 접종 받았고, 2010년 7월 이후 인플루엔자 백신을 1회 이상 받은 경우 |
참고문헌
1. CDC. Prevention and control of seasonal influenza with vaccines. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices-United States, 2014-2015. MMWR 2014;63(No. 32):691-7
2. Englund JA, Walter EB, Fairchok MP, Monto AS, Neuzil KM. A comparison of 2 influenza vaccine schedules in 6- to 23-month-old children. Pediatrics 2005;115:1039-47.
3. Walter EB, Neuzil KM, Zhu Y, et al. Influenza vaccine immunogenicity in 6- to 23-month-old children: are identical antigens necessary for priming? Pediatrics 2006;118:e570-8.
4. Englund JA, Walter EB, Gbadebo A, Monto AS, Zhu Y, Neuzil KM. Immunization with trivalent inactivated influenza vaccine in partially immunized toddlers. Pediatrics 2006;118:e579-85 |
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관리자
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