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| 희귀병환자 방황 ""이윤 적은 약은 팔지 않습니다"" ( | 2000.09.07 | ||
작성자  관리자 |
조회수 730 |
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## 필수치료제 20∼30여종 약국-제약사 서로 외면 ## 의약분업 이후 시중약국에서 공급이 제대로 안 되고 있는 필수치료제만 20~30여종에 이르는 등 원외처방을 들고 약국에 가도 약을 못 구하는 환자가 크게 늘고 있다. 병원 측은 재고가 쌓여 있어도 외래환자의 경우 원내처방이 불가능하기 때문에 약을 줄 수 없으며, 대형병원 중심의 약공급 시스템이 무너진 뒤 동네약국이 약을 제대로 구비 못해 환자들만 고스란히 불편을 감수하고 있다. 대체약이 시중에 없는데도 정부가 희귀약품 지정을 안 해 환자들이 원외처방을 들고 거리를 헤매고 있으며, 마진이 없거나 수요예측이 어렵다는 이유로 제약회사가 약 공급을 중단하는 경우마저 생기고 있다. 서울대병원 소아과 김기중(40) 교수는 『최근 라모트리지·비가바트린 등 소아간질약은 여간 큰 약국이 아니면 팔지 않는다』며 『처음부터 환자들에게 병원 근처 대형약국을 찾으라고 얘기해 둔다』고 말했다. 급성 백혈병 어린이들의 항암치료제인 「6MP」라는 약의 경우도 제약회사가 마진이 없다면서 수입을 포기했으나, 희귀약품으로 지정이 안 돼 병원 측에 재고가 있어도 외래환자에게 약을 줄 수 없으며, 약국서도 구할 수 없는 상황에 놓였다. 서울의대 내과 허대석(46) 교수는 『림프종 치료에 꼭 필요한 프로카바진, 다발성골수증 치료에 쓰이는 멜파란 등도 약국에서 못 사고 되돌아오는 환자들이 많다』며 『프로카바진은 보험에 등재돼 있지 않은 수입약품이라 약국서 취급을 꺼리는 상황이고 멜파란은 제약회사로부터 공급이 안 돼 외래환자들이 약을 제때 구하지 못하고 있다』고 말했다. 전립선 비대증치료제 중 「프로스카」도 환자증상에 따라 꼭 필요한 약이나 시중에서 못 구하기는 마찬가지다. 도매상에서는 약가 마진이 없다며 약 구입을 회피하거나, 도매상에서 약국에 담보·현금거래를 요구하는 등의 이유로 동네약국에 약이 없는 경우가 많은 것으로 나타났다. 이 약은 희귀약품이 아니라 원내처방도 낼 수 없다. 서울대병원 이병구 조제과장은 『시중에서 못 구하는 약들이 비뇨기과 남성호르몬제인 데포비린, 건선치료에 쓰이는 다이버넥스 등 20~30여종에 이른다』며 『분업시행 이후 현금거래가 아니면 제약회사가 약을 주지 않는 등 고가약품의 경우 제대로 구비하려면 동네약국에선 수지가 맞지 않는다』고 말했다. 한편 B제약 홍보실 관계자는 『약이 어느 정도 필요한지, 어떤 약이 필요한지에 대한 정확한 지침이 없어 생산·수입에 어려움이 많다』며 『동네약국의 경우 대금회수가 어려워 희귀약품의 경우 현금거래를 요구해 원활한 공급이 안 되고 있는 게 사실』이라고 말했다. (최원석기자 ws-choi@chosun.com) (박민선기자 sunrise@chosun.com ) | |||
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