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| 인턴제도를 생각해보자 (MG 김 승렬 11/10) | 2000.11.11 | ||
작성자  관리자 |
조회수 435 |
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| 먼저, 결론부터 말한다면 인턴제도는 폐지되어야 합니다. 인턴 제도는 미국에서 의국제도와 레지던트제도가 생기면서 의사가 되기 위해서는 자기 전공분야 외의 환자도 기본적인 진료는 할 줄 알아야 한다는 의미에서 생긴 것입니다. 이러한 의미에서라면, 인턴제도는 무의미합니다. 분과 의학의 과가 수십 개 과에 이르는 현재, 12달을 각과를 돌아도 1/3도 채 돌지 못하며, 세부전공이하의 세부전공까지 생기는 의학지식의 방대함은 인턴제도가 생길 때의 의미는 이미 사라졌다고 할 것입니다. 더구나 가정의학과가 생겨 의사라면 모든 환자를 다 볼 수 있어야 한다는 의미는 더욱 더 희석되었으며, 실제로도 인턴은 의사로서 배울 것을 배운다기 보다는 마지막 남은 천민, 권리는 없고 의무만 있는 현대의 마지막 노예입니다. 정신적으로나 육체적으로 하기 어려운 일을 하면서 인내심과 인격수양을 하는 시기로 필요하다고 하는 분들도 많은 것으로 알고 있습니다. 그러나, 호된 시어머니 밑에 있던 며느리가 더 독한 시어머니가 되듯이 인격적으로나 육체적으로 인턴은 하기 싫은 일을 도맡아 하기 위해 있고, 그야말로 저임금으로 고능력자를 쓰기 위한 제도라고 밖에 볼 수 없습니다. 모욕을 참으면서 인턴을 벗어난 의사는 의식적이거나 무의식적이거나 권력을 가졌을 때 당연히 보상심리를 가지는 것이 보통의 평범한 인간이라면 인지상정이며, 인턴 때 무조건 복종하기만을 강요당하였기에, 다시 또 인턴에게 무조건적인 복종만 강요하는 의사가 되는 것, 또한 인지상정일 것입니다. 1년만 참자는 생각으로 아무리 부당한 명령에도 복종하고 또다시 복종을 강요하는 이러한 악순환에서 벗어나 의사사회가 민주화되기 위한 첫 걸음은 인턴제도의 폐지 또는 혁신적인 개혁이어야 할 것입니다. 인턴제도가 폐지된다면 그 대안이 무엇이냐고 물을 수도 있습니다. 어차피 인턴이어도 모든 과를 다 돌 수는 없는 만큼 레지던트가 된 후에 필수적인 몇 개 과와 자기가 돌고 싶은 과 몇 개 과를 주치의로 배우는 기간을 두는 것도 하나의 대안이 될 수 있고, 아니면, 모든 환자를 다 보는 내과, 가정의학과, 응급의학과에서 필수적으로 몇 개월을 파견하는 방법도 하나의 대안이 될 수 있을 것입니다. 의대교육과정은 기능위주의 교과입니다. 의대교과 과정에서 졸업에 필요한 160-180 학점 중, 대부분 기초와 임상의 의학지식으로만 채워져 있고 의학사나 의료윤리에 대한 학점은 모두 합쳐 1-2학점에 불과 합니다. 그야 말로 철학이 없는 학문이라고나 할 수 있을 것입니다. 반성과 성찰로 학문이 더 높아지고 깊어진다고 볼 때, 입학하는 순간부터 경쟁과 숨막히는 시험에 대한 중압감에 더하여 역사와 철학을 배울 기회가 없기에 직업관이나 사회에 대한 책임의식을 정립할 기회가 거의 없습니다. 전문가임을 자처하는 의사가 전문가가 되기 위해서는 필수적인, 전문가를 규정하는 정의 중의 하나가 철학의 정립이라고 할 때, 철학이나 의학사에 대한 부족한 점은 부끄러운 점입니다. 중복된 교과를 일관성 있게 배우기 위한 소위 말하는 block 강의도 시간과 노력의 절약을 위해 적절한 제도개혁이라고 보며, 하루 빨리 적합한 교과서가 만들어져 배움에 있어 헛된 노력을 절약하고, 일관성 있는 지식을 의대생들이 배우기를 바랍니다. 의학의 공익성과 인술이라는 개념의 정립, 의사로서의 자기 정체성문제는 의학윤리나 의학사를 배우면서 정립하여야 할 것입니다. 그 다음 의대교육과정의 문제는 나날이 늘어나는 의학지식의 방대함을 해결하여야 하는 문제입니다. | |||
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