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| 백일해 백신 전염 감소 효과 | 2003.06.20 | ||
작성자  관리자 |
조회수 832 |
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| 면역, 전염경감에 간접 유익 제공 에모리大 Prziosi 박사팀 밝혀 백신을 접종한 사람이 백일해를 일으킨 경우에도 백신이 전염을 감소시키는데 효과적이라는 Emory University 연구결과가 발표되었다. 그 발견은 면역획득에 추가하여 전염을 감소시키는데 있어서 백신의 유효성에 대한 오랜 논란의 종지부를 찍을 것으로 보인다. 미국과 다른 선진국에서 백일해 빈도가 상승추세에 있고 개발도상국에서는 매년 수백만명의 환자가 발생하며 효과적인 백신 정책을 확립하기 위해서 백일해 전염경로와 백신의 영향력을 파악하는 것이 중요하다. 그 유행주기가 백신접종 정도에 별다른 영향을 받지 않는 것으로 조사되어 지금까지 백신접종이 보르데텔라 백일해 박테리아 수치와 전염을 경감시키는데 별다른 효과가 없는 것으로 알려져 왔다. 그러나 최근 연구에서 광범위한 백신접종이 백일해 유행시기를 좀더 늦춘다는 것이 입증되었으며 연구자료 검토에서 직접적인 백신접종으로 보호되기에는 너무 어린 유아가 광범위한 백신접종이 시행된 인구에서 백일해 빈도가 감소되고 백신을 접종한 소아의 손아래 형제나 부모에게 백일해 빈도는 그렇지 않은 소아의 형제나 부모에서보다 더 낮은 것으로 확인되었다. 백신접종을 통한 전염감소 효과를 확인하기 위해 Emory University의 Marie-Pirerre Prziosi, M.D.와 Rollins School of Public Health의 M. Elizabeth Halloran, M.D.는 1983년 이후 백일해에 대한 적극적인 감독이 이루어져온 세네갈 30개 마을의 거주자 3만명을 대상으로 이번 연구를 진행했다. 그들은 특히 백일해가 유행한 1993년에 초점을 맞추어 가족에서 340명의 1차 환아를 포함한 15세 미만 소아 3,021명과 백일해 과거력이 없는 보균 의심자 2,006명을 관찰했다. 보균의심자의 41%는 2차 의심 케이스였다. 그 초기 분석목적은 백신접종으로 인한 전염 감소를 평가하는 것이었다. 전염력(VEi)에 대한 백신 효과는 백신을 접종하지 않은 소아에 노출된 보균 의심자에 비해 백신을 접종한 소아에 노출된 보균 의심자에서 상대적인 SAR(secondary attack rate) 감소로 정의되었으며, 전체적인 백신효과(VEi)는 감염 소아과 백신을 접종한 보균 의심자 모두가 백신을 접종하지 않았을 경우에 비해 백신접종시 상대적인 SAR 감소로 정의되었다. Prziosi 박사는 이번 연구결과는 백일해 예방에서 중요하고 시기 적절한 발견이며 지금까지 간과되어온 백신접종의 효과에 대한 통찰을 제공한다고 말했다. 전염력에 대한 백신효과에 초점을 맞추는 것은 실제 공중 건강의 견지에서 백신효과를 판단하는 혁신적인 방법인 것으로 생각된다. Halloran 박사는 백일해 백신 접종이 면역을 제공할 뿐 아니라 전염경감에서 상당한 간접적인 유익을 제공한다는 이 새로운 증거가 개인과 공중건강 프로그램에 백신접종의 중요성을 부각시키게 되기를 바란다고 밝혔다. 2003년6월19일(목) 후생신문21면 | |||
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