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| 감기 전산심사 8월 강행 | 2003.06.20 | ||
작성자  관리자 |
조회수 709 |
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| 건강보험심사평가원이 개원의들이 강한 반발을 사고 있는 감기 전산심사를 오는 8월부터 강행하겠다는 방침을 분명히 했다. 심평원은 지난 16일 기자간담회를 열고, 감기 전산심사는 예정대로 실시하기로 했다고 밝히고, 오는 8월 1일 접수분부터 조정에 들어간다고 예고했다. 감기 전산심사가 강행되면 8월부터 호흡기용약의 경우 상기도질환에 2종, 하기도질환에 3종으로 제한되고 항생제 중복 투여, 3세대 항생제, 상기도질환에 스테로이드제제 등도 원칙적으로 금기돼 보험급여가 인정되지 않는다. 인후두소작술, 갑개소작술은 만 1세 미만 여부와 상병을 참조, 인정하고 적외선치료와 상기도증기 흡입치료를 동시에 실시하면 적외선 치료는 급여를 인정받을 수 없다. 이날 설명에 나선 백문규 상무는 “의약분업 이후 늘어나는 심사물량을 소화할 수 없을 뿐만 아니라 적정의료 행위를 유도하기 위해 이번 감기 전산심사는 불가피하다”고 말했다. 백 상무는 감기 전산심사는 새로운 기준을 적용하는게 아닌만큼 심사기준을 의료계와 협의해 정할 사항이 아니라고 못박았으나 의료계가 의협차원에서 타당한 근거와 사례를 제시하면 언제든지 검토하겠다고 덧붙였다. 2003년6월19일(목) 후생신문3 | |||
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