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| 생체 표지자통해 생물학적 연령 측정 | 2003.11.07 | ||
작성자  관리자 |
조회수 683 |
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| 생체 표지자통해 생물학적 연령 측정 노화의 진단 - 노화연령 측정의 실제 Ⅰ. 생물학적 연령과 생체표지자 노화방지와 수명연장의 목적은 수많은 생체표지자(biomarkers)를 적절한 수준으로 유지시키거나 복원시키는 것이라고 할 수 있다. 모든 과학의 기초는 연구하고자 하는 어떤 현상을 양적, 질적으로 측정하는 능력으로 이런 과학적이고 객관적인 측정을 통해 우리는 어떤 상태를 파악하고 감시할 수 있는 자료를 얻을 수 있다. 개인의 생물학적 연령을 측정하여 노화의 정도와 속도를 파악할 수 있으며, 어떤 치료법이 노화를 치료하거나 수명을 연장시키는 효과가 있는지도 알 수 있다. 생물학적 연령을 측정하는 것은 수명연장과 노화방지에 관한 임상 진료와 연구에 있어서 기초가 된다. 노화과정은 30세 이상의 모든 사람이 갖게 되는 하나의 질병이라 할 수 있다. 따라서 노화를 진단하고 노화방지 치료의 효과 여부를 알기 위한 개관적인 방법들이 요구된다. 노화의 정도를 어떻게 객관적으로 알 수 있을까?, 어떤 치료를 받아서 얼마나 좋아졌으며, 또한 젊어졌을까?, 그리고 과연 우리의 수명을 연장시킬 수 있을까? 하는 등등의 의문을 갖게 된다. 이에 대한 해답은 생체표지자를 검사하여 생물학적 연령을 측정함으로써 가능하다. 따라서 생체표지자를 검사하는 일은 노화 방지 진료에 있어서 가장 필수적인 것이다. 따라서 단순한 연령이 아니라 생물학적으로 노화의 정도를 알 수 있는 생물학적 연령을 측정할 수 있는 방법들이 개발돼야 할 것이다. 생물학적 연령은 연대기적 연령과 밀접하게 관련된 것으로 알려진 신체적, 생화학적, 정신적, 그리고인체 측정학적 변수들을 종합하여 측정할 수 있다. 다양한 이러한 변수, 즉 생체표지자들을 조합하여 검사 배터리를 시행함으로ㅆ 생물학적 연령을 측정할 수 있다. Ⅱ. 진료실에서 시행하는 생체 표지자 검사 진료실 검사라고 해서 고가의 특별한 장비와 기구들을 요하지는 않는다. 통상적인 진료를 시행하는 대부분의 의사들은 일반적으로 이런 도구나 장비들을 가지고 있으며, 필요하면 몇 가지의 간단한 장비를 추가하면 그만이다. 여기에는 시력, 청력, 근력, 비만도와 같은 신체적 능력의 측정과 소변, 타액, 혈액 등을 이용한 임상병리 검사, 그리고 특수 검사들이 포함된다. 결과 해석은 일반적으로 20~30세 정상 성인에서 얻은 결과의 평균 수치를 참고치로 이용한다. 검사 종류보다는 검사 결과를 올바르게 해석하여 환자진료에 적용할 수 있는 깊은 지식이 필요하다. 1. Physical Tests 1) PEF :Forced Vital Capacity, FEV1 2) Near & Distance Visual Acuities 3) Audiometry 4) 수축기 혈압 5) 근력검사 6) Maximum Oxygen Uptake 7) 피부 탄력 검사 2. Biochemical Tests 1) Serum Cholesterol 2) HDL Cholesterol 3) Fibrinogen 4) Creatinine Clerance 5) Homocystein 3. Hormone Tests 1) Luteinizing Hormone 2) Follicle Stimulating Hormone 3) Free Testosterone 4) Estradiol 5) Tri-iodothyronine(T3) 6) Thyroid Stimulating Hormone 7) DHEA-S 8) Melatonin 9) Growth Hormone & IGF-I 4. 기타 검사 1) 고밀도/골대사지표 검사 : BMD/Osteocalcin & DYPD 2) 뇌기능 검사 : 기억력 검사/스트레스 검사/우울증 검사 Ⅲ. 특수 생체지표지자 검사 이들 검사들은 대부분의 진료실에 없는 장비나 도구가 있어야 하며 특별한 검사 기술을 요하고 비싸기 때문에 일반 진료실에서는 시행하기가 어렵다. 따라서 이들은 노화방지 영역에서 연구와 같은 특수한 목적으로 주로 사용되며, 일부 노화방지센터에서 사용하기도 한다. 1. Glycation - protein cross linking * insulin/HbA1C or fructosamine 2. Methylation * B6, B12, folate, homocysteine 3. Inflammation * CRP, NF-κB 4. Oxidative Stress * Serum & Cellular - Oxidized LDL - Water soluble antioxidants : vitamin c, glu-tathione - Fat solible antioxidants : CoQ10, beta-caro-tene, zeaxanthin, lutein, lycopene, retinal, toco-perol - 8 epi PGF2α : intracellular oxidative stress - Lipid peroxidase ; extracellular - Tatal antioxidant capacity (TOAC) * Mitochondria - Superoxide dimutase - Glutathione peroxidase 5. DNA Damage/Repair Assessment * 8-OHdG : intranuclear DNA damage * Thio levels : intranuclear DNA repair capacity 6. Urinary 17-KS Sulfate/Urinary Creatinine 7. Basal Metabolic Rate 8. Brain Neurotransmitter(serotonin) 9. Brain Electrical Activity Mapping(P300) 10. Hair Analysis 11. 복부지방 및 대퇴부 근육 컴퓨터 단층 촬영 12. 뇌 MRI & MRA/경동맥 초음파/심장초음파 Ⅳ. BIO-AGE : 한국인의 생체연령 측정시스템(www.bio-age.co.kr) 1. 개발 배경 현대적인 노화방지의학이 시작된 1970년대 이래로 학자들은 노화방지의학의 과학적인 개념과 프로토콜이 정확하게 적용될 수 있는 확실한 도구를 찾고 있었다. 이것이 바로 노화연령 측정 시스템이다. 그동안 세계적으로 나름대로 다양한 생체 표지자들을 이용하여 노화를 츠겆ㅇ하는 시스템을 개발하려는 시도가 많았지만, 최근에 이르러서야 비로소 임상 진료에 적용하기 시작하였다. 일반저긍로 개인의 노화 정도를 정확하게 측정한다는 것은 매우 어려운 일이지만 임상에서는 노화에 따라 잘 변화하는 다양한 생체표지자를 검사하여 생물학적 연령을 측정함으로써 간접적으로 노화 정도를 파악한다. 지난 수 십년 동안 신체 내에서 연령에 따른 생화학적 또는 호르몬 변화와 같은 다양한 요인들에 대한 수많은 연구가 있었다. 이들을 우리는 생체표지자라하며, 이들을 검사하여 노화 정도를 실제로 측정할 수 있는 가능성을 갖게 되었다. 이러한 개념은 1988년 워딘 박사가 처음으로 명확하게 정의하였으며, 그의 역작인 ''Biological Aging Mea-surement''의 발간과 함께 노화방지의학 진료에 분수령이 되었다. 그러나 그 동안 각각의 생체표지자 검사를 통한 개별적인 생물학적 연령은 측정할 수 있었지만, 수많은 생체표지자들을 종합한 진정한 생물학적 연령을 체계적으로 측정하는 것은 임상 자료의 부족으로 불가능하였다. 최근에는 이에 관한 임상 자료가 축적되어 몇몇 선진국에서는 이제 막 노화연령 측정 시스템을 개발하여 임상에 적용하기 시작하였으며, 우리나라는 아직도 이에 대한 연구가 미흡하여 임상에 적용할 수 있는 마땅한 도구가 없는 것이 현실이다. 최근 라쥬네스 노화방지센터 연구소 연구진(연구팀장 배철영)에 의해 외국 시스템보다도 더욱 발전된 체계적인 노화연령 측정시스템인 BIO-AGE를 국내 최초로 개발하여 우리나라 노화방지 진료에 새로운 장을 열었다. BOI-AGE를 통해 개인의 노화 정도를 생물학적 연령으로 측정이 가능하게 되었으며, 식이요법과 운동 등과 같은 생활양식의 변화, 호르몬 치료, 항산화제 처방 등과 같은 대표적인 노화방지 치료의 효과를 객관적으로 판정할 수 있다. 나아가서는 동일한 환자에 대해 정기적으로 반복 측정하여 개인의 노화 속도를 파악할 수 있다. 2. 개발 의의 21세기에 들어서면서 학자들은 노화도 하나의 질병으로 간주하여 노화를 극복하려고 노력 중이다. 문제는 그동안 노화를 과학적으로 정확하게 진단할 수 있는 방법이 없었다는 것이다. 어떤 질병이든 우선 진단이 가능해야 이를 토대로 치료 대상을 찾아내서 치료를 시작하고 일정한 치료 기간이 지나면 치료 효과를 판단해야 하는 것이다. 다시 말하면, 고혈압을 진단할 수 없따면 어찌 치료할 대상을 찾아낼 수 있으며, 치료를 하더라도 어게 치료 효과가 있는지를 알 수 있겠는가? 생체연령을 측정한다는 것은 결국 과학적으로 노화를 진단한다는 것을 의미이다. 생체연령을 측정하지 않는다면, 결국 노화를 제대로 진단할 수 없기 때문에 노화를 방지하기 위한 치료 대상을 찾아낼 수도 없고, 더군다나 노화방지를 위한 치료를 하더라도 그 효과 유무를 알아낼 수 없다는 것이다. 결국 라쥬네스 노화방지센터 연구소 연구진이 국내 최초로 개발한 BIO-AGE를 통해 비로소 한국인의 노화를 전문적으로 진단할 수 있는 길이 열린 것이다. 의료적으론 노화방지 분야에서 이제야 비로소 전문적인 진료가 간으해졌다는 것을 뜻한다. 여기에 BIO-AGE의 커다란 의미가 담겨 있는 것이다. 3. 개발목적 우리나라 임상 자료를 토대로 순수한 노화방지뿐만 아니라, 여성 갱년기, 남성 갱년기, 종합검진 등과 같은 일반적인 진료에 있어서 의사들이 환자의 노화 정도를 손쉽게 측정할 수 있는 가장 완전한 최신 노화연령 측정시스템을 개발하는 것이 그 목적이다. 구체저긍로 말해서, 임상의가 BIO-AGE를 이용하면, * 첫째, 환자의 노화 정도를 체계저긍로 파악할 수 있고, * 둘째, 노화방지를 위한 치료 효과를 판단할 수 있으며, * 셋째, 매년 반복 측정하여 환자의 노화 속도를 알아낼 수 있다. 궁극적으론 가장 완전한 노화연령 측정시스템을 개발하여 노화의 임상적 진단과 치료에 적용시켜 개인의 노화 속도의 지연을 통해 건강하게 오래 살 수 있도록 하기 위한 것이다. 4. 시스템 개요 오랫동안 꿈에 그리던 생물학적 연령 측정 시스템(BIO-AGE)이 개발되어 노화방지 의학 분야의 임상 진료에 새로운 장을 열었다. 순수한 노화방지 진료뿐만 아니라, 여성 갱년기, 남성 갱년기, 종합 검진 등과 같은 진료에 주로 적용할 수 있는 가장 차별화된 시스템이다. BIO-AGE는 웹에 기초한 생물학적 연령을 측정하는 소프트웨어로 라쥬네스 노화방지센터 연구소 연구진에 의해 국내 최초로 개발되었다. 노화방지 환자 2500여명의 임상 자료를 통계적으로 분석하여 만들어낸 공식을 이용하여 어느 클리닉에서든 환자의 검사 결과를 종류와 수에 관계없이 입력하면 자동적으로 생물학적 연령이 계산되어 나오는 혁신적인 시스템이다. 환자의 검사 종류가 많을수록 더욱 정확한 생물학적 연령이 측정된다. 생물학적 연령은 신체적 연령, 생화학적 연령, 호르몬 연령의 세가지로 구분되어 출력되며, 궁극적으론 이들을 종합한 전체 노화 연령이 함께 계산되어 나온다. 아울러 BIO-AGE 결과를 토대로 의사와 환자 모두를 위한 실제적인 상담 및 치료 가이드를 제공하므로 진료에 대한 만족도가 증가한다. 5. 실제적 장점 BIO-AGE의 실제적인 장점을 10가지로 요약하면 다음과 같다. ① 한국인의 자료를 토대로 국내 최초로 개발된 생체 연령 측정 시스템이다. ② 생체 연령은 신체적 연령, 생화학적 연령, 호르몬 연령, 전체연령으로 세분되어 출력된다. ③ 노화방지 치료의 효과를 객관적으로 정확하게 판정할 수 있다. ④ 의사와 환자 모두를 위한 실제적인 상담 및 진료가이드를 제공한다. ⑤ 순수 노화방지 진료뿐만 아니라, 종합검진, 여성갱년기, 남성 갱년기 등과같은 진료에 주로 적용된다. ⑥ 노화도 측정을 위한 검사 항목의 종류나 수에 관계없이 누구나 이용할 수 있다. ⑦ 동일한 환자에게 반복 측정하여 개인의 노화 속도를 파악할 수 있다. ⑧ 정기적인 시스템 개선을 통해 생체연령의 정확한 측정과 세분화가 가능하다. ⑨ 컴퓨터, 프린터, 기본 진료실 장비 이외에는 아무런 장비를 요하지 않는다. 우리에게 부적접한 외국 시스템에 비해 이용료가 매우 저렴하다. 2003-10-09(목) 16면 의사신문 첨부 파일 : 생체 표지자통해 생물학적 연령 측정.hwp | |||
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