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| 장기이식 대기자 계속 증가 | 2005.01.26 | ||
작성자  관리자 |
조회수 520 |
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| 장기이식 대기자 계속 증가 작년말 1만3,000명, 기증 인식제고-절차개선 시급 복지부, 잠재뇌사자 신고제도 도입 검토 지난해 장기이식대기자가 2003년보다 3360명이 늘었으나 이식건수는 2031건에 불과해 1329명이 장기이식을 못하고 대기함으로써 작년말 현재 장기이식대기자가 1만3100명에 달한 것으로 나타났다. 26일 보건복지부의 '장기이식 연도별 현황'에 따르면 지난해 생체(살아있는 자) 장기이식을 받은 사람은 1695명이었으며 뇌사자 86명으로부터 359명이 신장·간장·췌장·심장·폐·각막 등을 이식 받았다. 또 사망자(사후기증자) 83명으로부터 157명이 각막을 이식에 성공한 것으로 조사됐다. 하지만 지난해 12월 기준으로 장기이식을 신청한 등록대기자만 1만3100명에 달하고 있어, 장기이식은 공급 부족에 허덕이고 있는 실정이다. 복지부는 최근들어 장기이식대기자는 급격하게 증가하는 반면, 사회적 인식 부족 및 제반절차의 복잡성 등으로 인해 장기기증은 크게 늘어나지 않아 장기수급의 불균형이 심각한 것으로 진단하고 있다. 이는 의학의 발달과 노인인구 증가 등으로 인해 이식용 장기 부족현상은 선진국들의 공통 현상이지만, 우리나라는 선진국과 달리 뇌사기증이 아닌 살아있는 사람의 장기기증에 지나치게 의존하고 있는 점도 이식대기자를 증가시키는 요인으로 작용하고 있다는 분석이다. 실제로 신장이식의 뇌사장기의존률의 경우 스페인은 98.3%, 프랑스 95.2%, 미국 57.8%이나 우리나라는 10%에 불과한 것으로 나타났다. 복지부 관계자는 "향후 뇌사기증의 활성화를 위해 의료인의 잠재뇌사자 신고제도의 검토가 필요하다"며 "다만, 우리나라는 아직 뇌사를 사망사유로 인정하지 않고 있어 의료인이 신고를 하지 않았을 경우 사후에 확인할 수 있는 방법이 없고, 의료인의 자발적 협조에 의존해야 하는 업무 성격에 비춰 실효성보다 의료인의 반발만 초래할 개연성이 큰 위반시의 벌칙부과는 반대한다"고 밝혔다. 이 관계자는 또 "우리나라는 뇌사를 장기적출 및 이식을 위한 목적으로만 인정하고 있으나, 종교계 등 사회일각에서는 인간존엄성 훼손 등을 이유로 부정적 시각으로 보고 있다"며 "보다 신중한 뇌사 판정을 위해 법조계·종교계의 인사로 구성된 뇌사판정위원회를 두고 있는 만큼 이의 폐지를 위해선 새로운 사회적 합의가 요구된다"고 덧붙였다. ◇장기기증= 뇌의 모든 기능이 소실돼 다시 생존할 수 없는 상태에 빠진 '뇌사자 장기기증'과 '사후 장기기증', 살아있는 사람이 자신의 장기 일부를 기증하는 '생체 장기기증'이 있다. 기증할 수 있는 장기와 기관은 뇌사상태인 경우 심장, 폐(2명), 이자(췌장), 신장(2명), 간, 각막, 피부, 뼈 등의 기증이 가능하며 사후에는 각막, 뼈, 시신 등을 기증할 수 있다. 생존 시에는 혈액, 신장, 골수 등의 기증이 가능하다. 뇌사란 뇌의 모든 기능이 완전히 정지해 회복될 가능성이 전혀 없는 상태를 말하는데 교통사고, 급성 뇌출혈, 추락사고, 뇌종양, 질식사, 총기사고 등으로 인해 발생할 수 있다. 특히 뇌사는 식물인간 상태와는 엄격히 구별된다. 뇌가 손상을 받아 의식을 잃게 되면 혼수에 빠져 뇌간까지 기능을 상실하게 되고, 스스로 호흡하지 못하게 돼 인공호흡기를 활용해야만 한다. 이 때 맥박, 체온, 혈압은 일시적으로 유지가 가능하지만 어떠한 치료적 노력을 해도 도저히 회복이 불가능한 상태이므로 수일 내지 길어야 2주 이내에 심장이 정지된다. 반면, 식물인간이란 대뇌기능은 정지됐으나 하위 뇌간 즉, 연수의 생명 중추 기능은 살아 있어 인공호흡기를 부착하지 않고서도 호흡, 맥박, 체온, 혈압의 유지가 지속되는 상태를 말한다. 이는 생물학적으로 엄연히 살아있는 상태이므로 그 생명은 존중돼야 한다는 것이 전문가들의 설명이다. [홍성익 기자 (hongsi@bosa.co.kr)] 의학신문 2005.1.26일자 | |||
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