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| 토요외래진료체계 보완 추진 | 2005.08.22 | ||
작성자  관리자 |
조회수 544 |
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| 토요외래진료체계 보완 추진 週 40시간 근무제 도입 후 외래환자 수 격감 정부, 지역내 통합형 의료서비스 공급책 모색 앞으로 주40시간근무제와 관련, 의료기관간 토요진료 연계체계가 구축되고 특히 지역·시간에 관계없이 서비스를 받을 수 있는 '지역내 통합형 의료서비스공급체계'가 구축된다. 이와 함께 토요외래진료 수요의 변동 및 민간의료기관의 주40시간제 동참 추이에 따라 보건소 등의 토요진료체계도 조정될 전망이다. 20일 보건복지부의 '주40시간근무제 관련 보건소 등의 토요진료체계 유지방안'에 따르면 정부는 지난 6월 보건소 등은 토요진료체계를 유지하되, 휴무일·근무방법·근무시간 등에 대해 자체 계획을 수립해 탄력적으로 운영할 것을 지시했으나, 토요일 외래환자수가 급감하는 등 직원들 또한 토요휴무를 희망하는 것으로 나타났다. 이에 따라 복지부는 취약계층이나 긴급환자에 대한 의료안전망 역할과 향후 민간의료기간의 주40시간 근무제 동참 추이 등을 고려해 앞으로 현행 지침대로 신체적 상해, 생명에 직결되는 사례 등에 대한 토요진료체계 유지를 원칙으로 하기로 했다. 또한 '토요일 외래환자수 급감 추세 및 지역별 편차와 함께 일선·지자체의 애로 및 희망사항 등을 고려, 기초자치단체장의 책임 하에 토요 외래환자수 등을 감안해 필요한 '토요외래진료대책'을 별도로 마련·운영토록 했다. 복지부는 이를 위해 향후 기초자치단체장이 인력사정 등을 감안해 자율적으로 필요한 토요진료대책을 마련·운영토록 하고, 이를 지역보건법상 '지역보건의료계획'에 포함시켜 지속적으로 평가·지도토록 했다. 복지부는 특히 지자체의 자율적인 대책 마련을 돕기 위해 '주40시간근무제에 따른 토요외래진료대책'(예시)도 마련했다. 이러한 진료대책 중 '토요외래진료 수요분산대책'에는 △만성질환자 또는 지역주민에 대해 주중 분산 이용안내·홍보 △응급환자에 대해선 권역별 응급의료정보센터와 협력해 432개 응급의료기관 이용정보 제공·연계(오·벽지 응급환자에 대해선 119 또는 소방방재청, 해경, 군 등과 협조해 헬기·선박을 이용 환자이송) △급성환자는 인근 민간의료기관의 휴일·야간 외래진료 정보제공 △비용이나 접근성 등의 이유로 외래가 불가피한 환자의 경우에는 자체 진료서비스를 제공하는 것 등을 포함시켰다. 아울러 '토요외래진료 공급·연계대책'에는 △지역 민간의료기관과 협력해 야간·휴일 진료정보 수집·안내 △보건소 비상상황실 안내활동 강화 및 시·군청 민원실에 대한 긴급환자 안내기능 추가부여 △외래진료가 불가피한 경우 비상연락망을 통한 재택·방문 진료 또는 순환당번제를 실시토록 했다. 이밖에 △기존의 하절기비상방역대책팀과 토요민원상황실, 토요진료대책팀을 통합운영해 효율적 운영 △토요외래진료 수요 및 민간의료기관의 진료현황을 정기적으로 조사해 필요한 토요진료대책 등을 마련토록 했다. 한편 주40시간근무제가 시행(올 7월)된 뒤 '시·도별 보건소 토요일 평균 외래환자수'는 전체 토요일근무기간('03.7∼'04.6월)에 비해 전국 평균 51.1명에서 4.8명으로 급감한 것으로 나타났다. 지역별로는 서울이 134명에서 4.1명으로, 부산 58명에서 7.3명, 대구 41.5명에서 5.4명, 인천 27.4명에서 3.7명, 광주 114.7명에서 6.7명, 대전 48.9명에서 1.2명, 울산 2.4명에서 0.0명, 강원 29.4명에서 4.3명, 충북 16.8명에서 1.2명, 충남 38명에서 5.4명, 전남 31.1명에서 6.2명, 경북 39.2명에서 5.1명, 경남 45.8명에서 2.7명, 제주 41.6명에서 18.1명으로 각각 집계됐다. 홍성익 기자 (hongsi@bosa.co.kr) 의학신문 2005.8.20일자 | |||
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