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| 3세 이하 8%에 식품알레르기 | 2005.09.21 | ||
작성자  관리자 |
조회수 1009 |
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| 3세 이하 8%에 식품알레르기 예방·치료 위해 원인식품 제한 필수 식품알레르기는 식품단백에 대한 IgE-매개성 혹은 non-IgE 매개성 과민반응에 의하며, 소화기 뿐 아니라 피부, 호흡기, 심혈관계 등의 표적 장기에 다양한 증상을 나타내는 비교적 흔한 알레르기 질환이다. 소아에 주로 발생 임상적으로는 위장관계 알레르기, 아토피 피부염, 두드러기, 기관지 천식 등이 유발될 수 있으며, 심한 경우에는 아나필락시 쇼크를 초래하기도 한다. 발생 빈도는 3세 이하의 소아에서는 약 8%, 성인의 경우는 2% 내외로 보고되고 있으며, 특히 소아연령에서 빈발하는 알레르기 질환이다. 식품 알레르겐은 IgE항체의 생산을 유도·반응하고, 비반세포와 호염기로부터 화학매체가 분비되어 과민반응을 일으키는 식품의 성분으로 정의되는데, 소아에서 주로 원인이 되는 식품은 계란, 우유, 콩, 땅콩, 견과류, 메밀, 밀, 생선, 어패류 등이다. 이러한 원인 식품은 전 세계적으로 공통적이며, 단지 일본이나 우리나라의 경우는 서구에 비하여 메밀 알레르기의 빈도가 높다. 이러한 주요 식품 알레르겐은 대부분이 수용성 당단백이며, 분자량은 약 1만～6만 dalton 정도 크기며, 열, 산이나 알칼리, 효소, 압력 등에 의해 쉽게 파괴되지 않는 성질을 지닌다. 우유알레르기 예방엔 모유수유가 최선 한편 식품 알레르기는 현재까지는 원인 식품에 대한 식이제한과 급성 증상에 대한 약물치료가 유일한 방법이며, 천식을 주로 일으키는 집먼지 진드기 알레르기의 경우와 같이 주사에 의한 면역 요법은 심각한 부작용으로 인하여 시도되지 못하고 있다. 다행히 식품 제조 기법의 발달로 인하여 단백 변성 기술을 이용한 저 알레르기 분유의 생산을 가능하게 했고, 우유단백의 완전가수분해물을 이용한 특수 분유의 수유에 의해 영유아 우유 알레르기를 치료하는데 적지 않은 도움을 주고 있다. 그러나 가장 좋고 바람직한 우유 알레르기의 예방 및 치료법은 모체가 원인 식품을 제한하고 모유 수유를 시행하는 것이며, 이러한 방법에 의하여 치료가 불가능하거나 효과가 없는 경우는 저알레르기 분유를 권장하여야 한다. 비피도박테리아 식품 알레르기 예방 한편 일본에서는 쌀 알레르기가 심한 환자에서 유전자 조작에 의하여 생산된 저 알레르기 쌀을 먹어 치료효과를 본 보고도 있다. 또한 비록 동물 실험이기는 하지만, 인체에 유익한 유산균인 비피도박테리아를 먹어 식품 알레르기의 발생을 예방할 수 있다는 연구보고도 있다. 이러한 동물실험의 결과를 토대로 추후 임상 적용을 위한 연구들이 진행된다면, 실제로 식품 알레르기의 예방과 치료에 도움을 줄 수 있으리라는 기대도 토의되었다. 소량 알레르겐도 피해야 앞서 언급한 바와 같이 식품 알레르기의 예방 및 치료를 위해서는 일차적으로 원인 식품의 제한이 필수적인데, 철저한 회피를 위해서는 상품화된 다양한 식품/음식에 포함된 소량의 알레르겐도 회피를 하여야 한다. 그러나 우리나라의 경우는 아직 소량 포함된 성분에 대한 표식제가 법제화되어 있지 못하므로, 종종 문제가 야기되어왔다. 이에 2004년부터는 우리나라에서도 KFDA(한국 식약청) Notice No. 2003-27(Labeling Standard for Food and Etc.)이 발효되어 달걀, 우유, 메밀, 땅콩, 대두, 밀가루, 고등어, 게, 돼지고기, 복숭아, 토마토 등 11종의 식품에 대하여 포함 여부를 의무적으로 표식화하도록 했으며, 이러한 조치는 식품 알레르겐에 무분별하게 노출될 빈도를 대폭 줄여줄 것으로 기대된다. 유전자재조합식품 안전성검증 체계화시켜야 한편 이번 심포지엄에서는 최근 수년간 많은 논란이 있었던 유전자 재조합 식품(GMO)의 알레르기 발생 측면에서의 안전성에 대한 논의도 이루어졌다. 현재 KFDA에서는 GMO의 안정성 검토를 위하여 WHO/FAO 회의에서 채택된 CODEX 가이드라인과 유사한 검증 과정을 도입하여 GMO를 시장에 새로 노출된 식품으로 간주하고 이에 대한 안전성 검증을 시행하고 있으며, 점진적으로 체계화되어가고 있다. 메디칼트리뷴 2005.8.25일자 15페이지 | |||
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