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| 암환자 보장성강화 급여기준 개선 | 2005.12.30 | ||
작성자  관리자 |
조회수 617 |
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| 암환자 보장성강화 급여기준 개선 심평원, 항암화학요법사용기준 486개 내년 1월 1일부로 공고 건강보험심사평가원은 보건복지부의 중증환자(암·뇌·심장) 진료비 부담경감 방침(10% 본인부담률 적용 등)등 보장성강화 정책에 발맞춰 암환자 보장성 강화를 위한 급여기준 개선 방안을 마련했다． 심평원은 올해 소비자단체·관련의약단체 등으로 구성된 '암질환심의위원회'를 구성하고 4차례에 걸쳐 관련 전문가들의 의견을 수렴했으며, 암환자 진료시 환자 특성과 상태를 고려한 보험 급여가 이루어질 수 있도록 '항암화학요법사용기준'·'항구토제사용기준'·'암성통증치료제사용기준'을 마련했다． '항암화학요법사용기준'은 외국의약품집 및 가이드라인을 근거로 현재 국내 병원에서 사용하고 있는 600여개의 항암화학요법(regimen)에 대해 식약청 허가사항 및 기존에 급여로 인정(허가초과 급여 인정 등)돼 오던 범위 등을 고려해 최종 486개 요법을 2006년 1월 1일 우선 공고한다． 항암화학요법사용기준에는 항암제의 투여기준·투여주기·투여용량 등 일반사용원칙을 마련했고, 오랜기간 사용경험이 축적된 약제(1군 항암제)의 경우에는 진료의사의 의학적 판단을 중요시했다． 또한 최근에 새롭게 개발된 약제(2군 항암제)도 투여시기·투여단계·투여요법 등을 명시해 환자 진료에 활용토록 했다． 아울러 그동안 보험급여 적용에 있어 의료계와 쟁점 사항이었던 항암화학요법제·항구토제·암성통증치료제의 용법 및 용량에 대해서는 각 약제별 식약청 허가사항을 기준으로 환자 상태 및 진료의사의 의학적 판단을 최대한 존중키로 했다． 심평원은 1차 항암화학요법사용기준에 포함되지 않은 기타 고형암에 대한 항암화학요법과 혈액암·소아암의 경우에는 추후 심의후 지속적으로 공고할 예정이다. 한편 심평원은 '항암화학요법제사용기준'·'항구토제사용기준'·'암성통증치료제사용기준'을 토대로 처방·투여된 약제에 대해서는 요양기관별로 지속적 모니터링을 실시할 계획이다． 이정환기자 leejh91@kma.org 의협신문 2005.12.29일자 | |||
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