국민안심병원 운영 지침 (소아청소년과)
(2015. 6. 17.)

1. 대상자 관리

ㅇ 소아청소년의 경우 메르스 발병률이 낮은 것으로 알려져 있고, 역
학적 관련성이 없는 경우에 중증 폐렴으로 발생한 예도 보고가 없
으므로, 관리 대상에 포함되지 않은 폐렴 환자를 대상으로 한 전수
조사는 실효성이 없을 것으로 판단됨.

ㅇ 소아청소년은 성인과 달리 메르스 외 다른 호흡기 바이러스에 의
한 폐렴과 세균성 폐렴의 유병률이 높으며, 원인병원체를 밝히기
위한 검체 채취 또한 그 준비 및 방법이 훨씬 어렵기 때문에 역학
적 연관 관계가 없는 폐렴 환자들을 관리 대상에 포함하면 불필요
한 자원과 인력의 낭비가 발생하게 됨.

ㅇ 따라서 소아청소년의 메르스 검사는 대한소아과학회 감염위원회와
대한소아감염학회에서 권고한 대상자인 메르스 의심 환자에 한정
하여 실시하도록 함[소아청소년 MERS(중동호흡기증후군) 검사 지
침 Ver. 1-1, 2015. 6. 10.]

2. 외래 및 응급실

ㅇ 소아청소년은 선별 진료소에서 역학적 관련성을 파악하여, 소아청
소년과 그 소아청소년과 밀접 접촉하는 보호자 모두 역학적 관련성
이 없다면 통상적인 소아청소년과 외래 진료 혹은 응급실 진료를
보도록 함.

ㅇ 선별 진료의 대상으로 소아청소년을 포함하여 선별 진료소를 운영
하는 병원에 대해서는 소아청소년 진료에 대해 건강보험 수가상 진
찰료 이외에 감염관리료(1만원 수준) 추가 지원.

3.입원실

ㅇ 소아청소년의 경우 역학적인 연관성이 없는 폐렴 혹은 폐렴 의심
환자는 다인실에 입원할 수 있음.

ㅇ 역학적 연관 관계가 명확하지 않으나 유행 병원을 의심 기간 동안
방문한 병력이 있는 소아청소년 폐렴 혹은 폐렴 의심 환자는 1인실
에 입실할 수 있으며, 메르스 검사 실시 여부 및 실시할 경우 검체
채취 시기는 소아청소년감염 분과전문의(혹은 소아청소년과 전문의)
가 결정할 수 있음. 단, 검사를 실시하지 않은 경우에도 소아청소년
감염 분과전문의(혹은 소아청소년과 전문의)의 판단에 따라 전 입원
기간 동안 1인실을 사용할 수 있도록 함.

4. 중환자실

ㅇ 소아청소년은 중환자실 치료가 필요한 중증 폐렴이라도 역학적 관
련성이 없다면 메르스 검사를 시행하지 않음.

ㅇ 중환자실 치료가 필요한 소아청소년 중증 폐렴 환자가 역학적 연관
관계는 명확하지 않으나 유행 병원을 의심 기간 동안 방문한 병력
이 있는 경우에는 소아청소년감염 분과전문의(혹은 소아청소년과
전문의)의 판단에 따라 메르스 검사 여부와 관계없이 중환자 치료
가 가능한 격리실을 사용할 수 있도록 함. 단, 메르스 검사 실시 여
부 및 실시할 경우 검체 채취 시기는 소아청소년감염 분과전문의
(혹은 소아청소년과 전문의)의 판단에 따라 결정할 수 있음.

이상의 지침은 현재까지 밝혀진 의학적 지식과 자료에 근거하고 있으
므로 추후 변경될 수 있습니다.